Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
objawuchoroby(10).Zgodniezdrogąpojawianiasiękwasusolnego
zżołądkazmianysąobserwowanenapowierzchniachpodniebiennych
iokluzyjnychzębówszczękiorazpowierzchniachpoliczkowych
iokluzyjnychzębówżuchwy.Paceiwsp.stwierdzilizwiązek
pomiędzyzaawansowaniemzmianerozyjnychanasileniemobjawów
refluksu(1).Ponadtodoobjawówstomatologicznychzaliczamy:
halitozę,zaburzeniasmaku,zmianywłaściwościfizykochemicznych
śliny,suchośćjamyustnej,pieczeniejamyustnej,zmianyrumieniowe
napodniebieniumiękkim,twardymorazjęzyczku,ścieńczenie
nabłonka,zanikbrodaweknitkowatychibrodawkowatychbłony
specjalnejjęzyka,parestezje,zapaleniekątówust,zapalenie
złuszczającewarg,nadwrażliwośćzębów,wzrost
podatnościnapróchnicęiskłonnośćdoperiodontopatii(1,11-14).
Predylekcjadopowstawaniazmianpróchnicowegoiniepróchnicowego
pochodzeniajestzwiązanazespadkiemwydzielaniaślinyorazjej
pH(spadazdolnośćślinydorozcieńczeniaineutralizacjirefluksatów
przezjonyOH-)(12).Dodatkowoodnotowanospadekpoziomu
naskórkowegoczynnikawzrostuEGF(białkotoodgrywakluczową
rolęwprocesachnaprawczychiregeneracyjnychnabłonka)(15).
Upacjentówzuzupełnieniamiprotetycznymicierpiącychnachorobę
refluksowązmianyilościoweijakościoweślinyimplikują
niepowodzeniawużytkowaniuprotez.Stwierdzonoczęstsze
występowaniestomatopatiiprotetycznychoróżnymnasileniu(12,16).
BadaniaKaczmarekiwsp.wykazałystatystycznieistotniewiększą
wartośćwskaźnikaPUW/Z,wtymskładowe,tj.liczbęzębów
zubytkamipróchnicowymiorazliczbęzębówusuniętychupacjentów
zchorobąrefluksową(10).Autorzyodnotowaliponadtoistotnie
większyodsetekpacjentówzGERD,uktórychwystępowałyerozja,
abrazjazębów(wwiększościprzypadkówdominujejednazezmian)
wporównaniudogrupykontrolnej(10).Uosóbchorychodnotowano
takżeistotniewiększewartościwskaźnikaOHI-S,APIimSBI
(zmodyfikowanegowskaźnikakrwawienia).Upacjentówzchorobą
refluksowąstwierdzonoprzeciętniełagodnezapaleniedziąseł(mSBI
=10-20%)(14).WprzypadkuzaśwskaźnikaCPIodnotowano3-
krotnieczęściejpacjentówzchorymprzyzębiemwgrupiebadanej
(mniejszyodsetekosóbzezdrowymprzyzębiemibezkamienia
nazębnego)wporównaniudogrupykontrolnej(10).BadaniaFrączak
iwsp.wykazały,napodstawiewskaźnikaCPITN,żeu80%pacjentów
