Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Komórkituczneindukowaneoparzeniemwydzielająhistaminę,
którazwiększaaktywnośćoksydazyksantynowejpowodującwefekcie
wzrostpowstawaniaformreaktywnychtlenu,którezkoleinasilają
uszkodzeniabiałek,lipidów,kwasównukleinowychiinnychbiolo-
gicznychmakrocząsteczek.Wydzielającesięzoparzonejskórynad-
tlenkilipidowewchłanianesądosurowicyitądrogądostająsiędo
wieluważnychnarządówuszkadzającje.Takwięcbezładne,niekontro-
lowanepowstawaniereaktywnychformtlenujestconajmniejwczęści
odpowiedzialnezatworzeniesięobrzękówisystemowezmianypa-
tologiczne.
Rolawolnychrodnikówtlenowychwdestrukcjibłonlipidowych
woparzeniujestogromna.Oczywiście,żeniedziałająonewpróżni(sa-
motnie).Wiadomo,żewprocesachtychbiorąudziałm.in.składnikido-
pełniacza(C5a5),produktyprzemianykwasuarachidonowego,leuko-
trieny,produktyperoksydacjilipidów,cytokiny,azapewneiinnepośred-
nieczynniki-stądpróbyeliminacjinadmiernejaktywnościwolnych
rodnikówtlenowychprzezpodawaniewymiataczylubproduktówelimi-
nującychogniwapośrednieperoksydacji(jednakwkliniceniespełniły
jeszczeoczekiwań).
Woparzeniach,szczególniewmięśniusercowymstwierdzasiępod-
niesionypoziomtzw.białekwstrząsutermicznego.Wpływająone
ochronnienazaburzeniasercowe,jednakichdziałaniezmniejszasię
zczasem.Wstrząstermicznyniejestwynikiemoparzenia,aleoddziały-
waniatemperaturpodprogowych.Jednocześniedowiedziono,żewstrząs
tegorodzajuwyzwalaszeregmechanizmówadaptacyjno-kompensacyj-
nych,wtymmodulacjęodpowiedziautonomicznegosystemunerwowe-
go,zmianymetabolizmuiodpowiedzicytokinpro-iprzeciwzapalnych
orazzmianywpojemnościantyoksydacyjnej-wydajesię,żesątowcze-
snereakcjesygnalizacyjne,przygotowująceorganizmdoobronyprzed
prawdopodobnymwzrostemtemperaturyicięższymurazem.
SIRSiMODS
Nadmierne,szkodliwepowstawanieformreaktywnychtlenuipróba
odpowiedzifizjologicznejnarozległeoparzenieprowadzidopowstania
zespołuuogólnionejodpowiedzizapalnej(SIRS-ang.systemicin-
flammatoryresponsesyndrome).Jestonawynikiemzaburzeniahomeo-
stazypomiędzypatologicznymbodŸcemaobronąprzednim.W1992r.
nakonferencjiAmericanCollegeofChestPhysiciansandSocietyofCri-
ticalCareMedicinepodkreślonozasadnicząrolęmediatorówendogen-
nychwrozwojuSIRS-krótkopouraziestwierdzasięwysokiestężenie
20
