Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Diagnostykazaburzeńoddychaniapodczassnu(zOPS)
podczassnu.Stanowirzadkiproblem,częściejwystępującyumężczyzn.Długotermino-
wekonsekwencjekatatreniisąnieznane.
Niektórzypacjencispełniająkryteriadiagnostycznedlawięcejniżjednejgrupyzaburzeń
oddychaniapodczassnu.Dominującytypzaburzeńmożesięzmieniać.Dotyczytonp.
współwystępowaniabezdechuobturacyjnegoicentralnego,bezdechuobturacyjnego
ihipowentylacji.Takazmiennośćwymagamodyfikacjileczenia(np.BPAPzamiastterapii
CPAP).
2020Diagnostykazaburzeńoddychaniapodczassnu(ZOPS)
Zaburzeniaoddychaniapodczassnumająbardzoróżnycharakter,adlaskutecznegole-
czeniakoniecznejestzidentyfikowanieichpostaci.Wdiagnostycezaburzeńoddycha-
niapodczassnuzłotymstandardemjestpolisomnografia.Jejograniczeniamisąkoszty
wynikającezhospitalizacji(dobahotelowa)ipracochłonność(badanienadzorowane,
specjalistycznaanalizawieludanych).Dlategowykorzystywanesąalternatywnemetody
poligraficzne,któreumożliwiająwykonaniebadaniawdomupacjenta.Ichograniczeniem
jestzkoleidostarczaniewynikówfałszywieujemnychupacjentów,którzyniespalipod-
czasnocydiagnostycznej.Urządzeniatebowiemnierejestrująstadiówsnu.Dostarczony
jednakprzezniewynikdodatniwpostacizwiększonegowskaźnikazaburzeńoddychania
ipomiarupulsoksymetrycznegoSaO
2jestwiarygodny.
DiagnostykaZOPSopierasięnakilkustopniowympostępowaniu.Bardzoistotnyjestwy-
wiadlekarski.Obejmujeonzarównoobecnośćoraznasilenieobjawównocnychidzien-
nych,jakiidentyfikacjęinnychchorób,którychwystępowaniestanowiczynnikryzyka
zaburzeńoddychania,azdrugiejstronyzaburzeniatemogąniekorzystniemodyfikować
ichprzebieg.
Doczynnikówryzykazaburzeńoddychaniapodczassnunależąprzedewszystkimoty-
łość,nieprawidłowabudowatwarzoczaszki,niedoczynnośćtarczycyiinneendokryno-
patieorazniewydolnośćserca.Zkoleilekoopornenadciśnienietętnicze,złakontrola
cukrzycy,napadowemigotanieprzedsionkówlubzaburzeniaprzewodnictwasercowego
mogąbyćwywołaneobturacyjnymbezdechempodczassnu.
Objawynocnetonieregularneciężkiechrapanie,niespokojnysen,pocenienocne,
nykturiaorazwybudzeniaztowarzyszącymimuczuciemduszenia.Sennieprzynosi
wypoczynku.TeobjawysąnajbardziejcharakterystycznedlaOBS.
9
