Zagrożenia infekcyjne w ciąży

Anna Boroń-Kaczmarska, Alicja Wiercińska-Drapało

Uzyskaj dostęp

Zakup książkę

ISBN/ISSN:

978-83-200-6296-0

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2020

Liczba stron:

490

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

Bibliografia:

. Zagrożenia infekcyjne w ciąży. Red. Boroń-Kaczmarska, Anna; Wiercińska-Drapało, Alicja . : PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2020, 490 s. ISBN 978-83-200-6296-0

Bibliografia refWorks:

RT Book, Whole

SR Electronic(1)

A2 Boroń-Kaczmarska, A.

A2 Wiercińska-Drapało, A.

T1 Zagrożenia infekcyjne w ciąży

PB PZWL Wydawnictwo Lekarskie

YR 2020

SN 978-83-200-6296-0

Bibliografia BibTex:

@Book{ 240350, author = "", editor = "Boroń-Kaczmarska, Anna and Wiercińska-Drapało, Alicja", title = "Zagrożenia infekcyjne w ciąży", publisher = "PZWL Wydawnictwo Lekarskie", year = "2020", address = "", isbn = "978-83-200-6296-0" }

Bibliografia endNote:

TY - BOOK

AU -

ED - Boroń-Kaczmarska, Anna

ED - Wiercińska-Drapało, Alicja

TI - Zagrożenia infekcyjne w ciąży

PB - PZWL Wydawnictwo Lekarskie

CY -

PY - 2020

SN - 978-83-200-6296-0

ER -

Netografia (standard APA):

. Red. Boroń-Kaczmarska, Anna; Wiercińska-Drapało, Alicja. Zagrożenia infekcyjne w ciąży [baza danych online] : PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2020 [dostęp: 03 05 2024]. Dostęp w Ibuk Libra: https://libra.ibuk.pl/reader/zagrozenia-infekcyjne-w-ciazy-anna-boron-kaczmarska-alicja-240350.

położnictwo, ginekologia, odporność, diagnostyka zakażeń, zakażenia w ciąży, objawy zakażeń

Zagrożenia infekcyjne w ciąży to wyjątkowa książka na polskim rynku wydawniczym, która przedstawia w sposób szczegółowy tytułową problematykę. Publikacja w sposób wyczerpujący opisuje objawy zakażeń występujących w czasie ciąży. Znajdziemy w niej ...

Więcej

ISBN/ISSN:

978-83-200-6296-0

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2020

Liczba stron:

490

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

I. CZĘŚĆ OGÓLNA22
1. EPIDEMIOLOGICZNE ASPEKTY ZAKAŻEŃ W CIĄŻY – Maria Gańczak24
1.1. Rozpowszechnienie chorób zakaźnych wśród ciężarnych i czynniki ryzyka zakażeń25
1.2. Ciąża jako okres zwiększonego ryzyka zakażeń28
1.3. Inne zagrożenia zdrowia ciężarnych związane z zakażeniami34
1.4. Zakażenia płodów i noworodków35
2. UKŁAD ODPORNOŚCIOWY W CIĄŻY – Weronika Rymer 43
2.1. Immunologia ciąży44
2.1.1. Pierwszy okres ciąży – od implantacji do utworzenia łożyska, faza prozapalna (do 13. tygodnia ciąży)44
2.2. Rola trofoblastu w odpowiedzi immunologicznej na zakażenia46
2.1.2. Drugi okres ciąży – rozwój płodu, faza przeciwzapalna (od 13. do 27. tygodnia ciąży)46
2.1.3. Trzeci okres ciąży – przygotowanie do porodu i poród, faza prozapalna46
2.3. Rola mikrobioty47
2.4. Immunologiczne konsekwencje zakażenia w ciąży48
2.5. Układ odpornościowy płodu i rola odpowiedzi odpornościowej matki50
3. CZYNNIKI ŚRODOWISKOWE WPŁYWAJĄCE NA NATURALNĄ ODPORNOŚĆ KOBIET W CIĄŻY – Barbara Sobala-Szczygieł 54
3.1. Stres54
3.2. Używki56
3.2.1. Alkohol56
3.2.2. Palenie tytoniu57
3.3. Nadmierna otyłość58
3.2.3. Przyjmowanie opiatów58
3.4. Niedobory pokarmowe59
3.5. Kwas foliowy60
3.6. Niedożywienie61
3.7. Wysiłek fizyczny62
3.8. Sen62
4. OBJAWY ZAKAŻENIA W CIĄŻY – Patrycja Fiegler-Rudol 66
4.1. Objawy laboratoryjne infekcji u ciężarnych71
5. DIAGNOSTYKA ZAKAŻEŃ WERTYKALNYCH – Małgorzata Inglot 74
5.1. Badania mikrobiologiczne75
5.1.1. Posiewy75
5.1.2. Badanie mikroskopowe76
5.1.3. Hodowla wirusów76
5.1.4. Badania molekularne77
5.1.5. Badania cytologiczne i histopatologiczne78
5.1.6. Badania serologiczne78
5.1.7. Testy potwierdzenia – Western blot80
5.1.8. Serologia u kobiety ciężarnej80
5.1.10. Badania awidności przeciwciał81
5.1.9. Serologia u noworodka81
5.2. Znaczenie badań przesiewowych ciężarnych82
5.1.11. Rozwój technik serologicznych82
6. TORCH WCZORAJ I DZIŚ – Anna Boroń-Kaczmarska 84
7. ZAPOBIEGANIE ZAKAŻENIOM W CIĄŻY Z UWZGLĘDNIENIEM ZNACZENIA SZCZEPIEŃ OCHRONNYCH – Maria Pokorska-Śpiewak 91
7.1. Zalecane badania w kierunku chorób zakaźnych u kobiet planujących ciążę i ciężarnych92
7.2. Szczepienia ochronne u kobiet planujących ciążę i ciężarnych94
7.3. Profilaktyka bierna97
8. ZAPOBIEGANIE ZAKAŻENIOM ŚRîDOPERACYJNYM W POŁOŻNICTWIE I GINEKOLOGII – Marcin Sadłocha98
8.1. Podsumowanie badań dotyczących profilaktyki antybiotykowej99
8.1.1. Operacja szyjki macicy (zabieg wycięcia elektrochirurgicznego za pomocą pętli)99
8.1.2. Operacje histeroskopowe99
8.1.3. Wyłyżeczkowanie jamy macicy klasyczne i ssące100
8.1.4. Operacje pochwy (z wyłączeniem histerektomii)102
8.1.5. Chirurgia laparoskopowa (z wyłączeniem histerektomii)102
8.1.6. Laparotomia (z wyłączeniem histerektomii)102
8.2. Ogólne zasady profilaktyki okołooperacyjnej103
8.1.7. Podsumowanie103
8.2.1. Wskazania do antybiotykowej profilaktyki okołooperacyjnej103
8.2.2. Dobranie antybiotyku do profilaktyki104
8.2.3. Zasady podawania pierwszej dawki i podawanie śródoperacyjne105
8.3. Profilaktyka okołooperacyjna w cięciu cesarskim106
9. ZASADY STOSOWANIA LEKîW PRZECIWBAKTERYJNYCH W CIĄŻY – Dagmara Mirowska-Guzel, Aleksandra Paź 109
9.1. Zmiany fizjologiczne w organizmie kobiety ciężarnej i ich wpływ na parametry farmakokinetyczne leków110
9.2. Bariera łożyskowa i przenikanie przez nią leków113
9.3. Co wiadomo o stosowaniu leków w ciąży?114
9.4. Klasyfikacja leków pod względem bezpieczeństwa stosowania w ciąży116
9.5. Bezpieczeństwo stosowania leków przeciwbakteryjnych w ciąży117
9.5.1. Penicyliny118
9.5.2. Cefalosporyny119
9.5.3. Karbapenemy i monobaktamy119
9.5.4. Makrolidy120
9.5.5. Fluorochinolony121
9.5.6. Metronidazol121
9.5.7. Klindamycyna122
9.5.8. Tetracykliny122
9.5.10. Glikopeptydy123
9.5.9. Aminoglikozydy123
9.5.11. Fosfomycyna124
9.5.12. Kotrimoksazol125
9.5.13. Furazydyna (Furagin)125
II. CZĘŚĆ SZCZEGÓŁOWA 130
ZAKAŻENIA WIRUSOWE130
10. ZAKAŻENIE WIRUSEM BRODAWCZAKA LUDZKIEGO (HPV) – Anna Mania, Iwona Mozer-Lisewska, Arleta Kowala-Piaskowska 132
10.1. Epidemiologia132
10.2. Etiologia i patogeneza132
10.3. Objawy kliniczne134
10.4. Rozpoznanie134
10.5. Leczenie135
10.6. Zapobieganie136
10.7. Wpływ na ciążę, poród i dziecko137
11. ZAKAŻENIE WIRUSEM CYTOMEGALII (CMV) – Anna Mania, Iwona Mozer-Lisewska, Arleta Kowala-Piaskowska 138
11.1. Epidemiologia139
11.2. Etiologia i patogeneza140
11.3. Objawy kliniczne141
11.4. Rozpoznanie141
11.5. Leczenie144
11.6. Zapobieganie145
11.7. Wpływ na ciążę, poród i dziecko145
12. GRYPA – Ewa Talarek148
12.1. Epidemiologia148
12.2. Etiologia i patogeneza149
12.3. Objawy kliniczne150
12.4. Rozpoznanie151
12.5. Leczenie152
12.6. Zapobieganie152
12.7. Wpływ na ciążę, poród i dziecko153
13. ZAKAŻENIE WIRUSEM ZAPALENIA WĄTROBY TYPU A W CIĄŻY – Marcin Kaczmarczyk, Włodzimierz Mazur 155
13.1. Wstęp155
13.2. Epidemiologia155
13.3. Etiologia i patogeneza156
13.4. Objawy kliniczne157
13.5.Rozpoznanie157
13.6.Leczenie158
13.7. Zapobieganie159
13.8. Wpływ na ciąże i płód160
14. ZAKAŻENIE WIRUSEM ZAPALENIA WĄTROBY TYPU B (HBV) – Jerzy Jaroszewicz 162
14.1. Epidemiologia162
14.2. Etiologia i patogeneza163
14.3. Objawy kliniczne165
14.4. Rozpoznanie167
14.5. Leczenie169
ZAKAŻENIA BAKTERYJNE 170
14.6. Zapobieganie170
14.7. Wpływ na ciążę, płód i dziecko171
15. ZAKAŻENIE WIRUSEM ZAPALENIA WĄTROBY TYPU C (HCV) – Włodzimierz Mazur 174
15.1. Wstęp174
15.2. Epidemiologia175
15.3. Patofizjologia175
15.4. Objawy kliniczne176
15.5. Wpływ na płód i ciążę177
15.6. Rozpoznanie178
15.7.Leczenie180
15.8. Zapobieganie180
16. ZAKAŻENIE WIRUSEM ZAPALENIA WĄTROBY TYPU D (HDV) – Damian Piotrowski 182
16.1. Epidemiologia182
16.2. Etiologia i patogeneza183
16.3. Objawy kliniczne184
16.4. Rozpoznanie185
16.5. Leczenie185
16.6. Zapobieganie186
16.7. Wpływ na ciążę, poród i dziecko186
17. ZAKAŻENIE WIRUSEM ZAPALENIA WĄTROBY TYPU E (HEV) – Maciej Bura 189
17.1. Epidemiologia189
17.2. Etiologia i patogeneza192
17.3. Objawy kliniczne193
17.4. Rozpoznanie196
17.5. Leczenie199
17.6. Zapobieganie199
17.7. Wpływ na ciążę, poród i dziecko201
18. ZAKAŻENIE WIRUSEM ZIKA (ZIKV) – Anna Kuna204
18.1. Epidemiologia205
18.2. Etiologia i patogeneza208
18.3. Objawy kliniczne210
18.4. Rozpoznanie211
18.5. Leczenie212
18.6. Zapobieganie212
18.7. Wpływ na ciążę, poród i dziecko213
19. ZAKAŻENIE WIRUSEM RÓŻYCZKI – Leszek Szenborn216
19.1. Epidemiologia216
19.2. Etiologia i patogeneza217
19.3. Objawy kliniczne217
19.4. Rozpoznanie219
19.5. Leczenie220
19.6. Zapobieganie220
19.7. Wpływ na ciążę, poród i dziecko222
20. ZAKAŻENIE WIRUSAMI OPRYSZCZKI ZWYKŁEJ (HSV-1 i HSV-2) – Brygida Knysz227
20.1. Epidemiologia227
20.2. Etiologia i patogeneza228
20.3. Objawy kliniczne228
20.4. Rozpoznanie231
20.5. Leczenie232
20.6. Zapobieganie233
20.7. Wpływ na ciążę, poród i dziecko234
21. ZAKAŻENIE WIRUSEM OSPY WIETRZNEJ I PÓŁPAŚCA (VZV) – Aleksandra Szymczak 236
21.1. Epidemiologia236
21.2. Etiologia i patogeneza237
21.3. Objawy kliniczne238
21.4. Rozpoznanie238
21.5. Leczenie239
21.6. Zapobieganie239
21.7. Wpływ na ciążę, poród i dziecko240
22. ZAKAŻENIE PARWOWIRUSEM B19 (PVB19) – Leszek Szenborn 243
22.1. Epidemiologia243
22.2. Etiologia i patogeneza244
22.3. Objawy kliniczne245
22.4. Rozpoznanie245
22.5. Leczenie247
22.6. Zapobieganie247
22.7. Wpływ na ciążę, poród i dziecko247
23. ZAKAŻENIE WIRUSEM ODRY (MV) – Leszek Szenborn 251
23.1. Epidemiologia251
23.2. Etiologia i patogeneza252
23.3. Objawy kliniczne252
23.4. Rozpoznanie252
23.5. Leczenie253
23.6. Zapobieganie253
23.7. Wpływ na ciążę, poród i dziecko254
24. ZAKAŻENIE WIRUSEM ŚWINKI (MuV) – Leszek Szenborn 255
24.1. Epidemiologia255
24.2. Etiologia i patogeneza256
24.3. Objawy kliniczne256
24.4. Rozpoznanie256
24.5. Leczenie256
24.6. Zapobieganie257
24.7. Wpływ na ciążę, poród i dziecko257
25. ZAKAŻENIE HIV – Magdalena Suchacz, Alicja Wiercińska-Drapało, Magdalena Marczyńska259
25.1. Zalecenia postępowania dotyczące ciężarnej zakażonej HIV260
25.2. Zalecenia dotyczące porodu kobiety zakażonej HIV262
25.3. Zalecenia postępowania ze względu na ryzyko zakażenia płodu, noworodka i niemowlęcia264
25.4. Karmienie piersią267
25.5. Profilaktyka przedekspozycyjna HIV u kobiet ciężarnych i karmiących piersią268
26. ZAKAŻENIE PACIORKOWCAMI GRUPY B – Anna Moniuszko-Malinowska 270
26.1. Epidemiologia270
26.2. Etiologia i patogeneza272
26.3. Obraz kliniczny272
26.4. Rozpoznanie273
26.5. Leczenie274
26.6. Profilaktyka274
26.7. Wpływ na ciążę, poród i dziecko276
27. ZAKAŻENIE KRĘTKIEM BLADYM – Anna Moniuszko-Malinowska 280
27.1. Epidemiologia280
27.2. Etiologia i patogeneza282
27.3. Obraz kliniczny282
27.4. Rozpoznanie284
27.5. Leczenie285
27.6. Zapobieganie286
27.7. Wpływ na ciążę, poród i dziecko287
28. CHLAMYDIOZY – Ewa Siwak 289
28.1. Chlamydia trachomatis289
28.1.1. Epidemiologia289
28.1.2. Etiologia i patogeneza290
28.1.3. Objawy kliniczne292
28.1.4. Rozpoznanie293
28.1.5. Leczenie294
28.1.6. Zapobieganie295
28.1.7. Wpływ na ciążę, poród i dziecko295
28.2. Chlamydiophila pneumoniae296
28.3. Chlamydiophila psittaci297
29. ZAKAŻENIE LISTERIA MONOCYTOGENES – Anita Olczak 299
29.1. Epidemiologia299
29.2. Etiologia i patogeneza301
29.3. Obraz kliniczny304
29.4. Rozpoznanie305
29.5. Leczenie306
29.6. Zapobieganie307
29.7. Wpływ na ciążę, poród i dziecko307
30. RZEŻĄCZKA U KOBIET W CIĄŻY – Ewa Firląg-Burkacka 311
30.1. Epidemiologia312
30.2. Etiologia i patogeneza312
30.3. Obraz kliniczny313
30.4. Rozpoznanie316
30.5. Leczenie317
30.6. Wpływ na ciążę, poród i dziecko319
31. ZAKAŻENIA UKŁADU MOCZOWEGO W CIĄŻY – Jolanta Małyszko 321
31.1. Epidemiologia321
31.2. Etiologia i patogeneza323
31.3. Objawy kliniczne324
31.4. Rozpoznanie325
31.5. Leczenie325
31.6. Zapobieganie328
31.7. Wpływ na ciążę, poród i dziecko328
32. BAKTERYJNE ZAPALENIE POCHWY (BV) – Barbara Oczko-Grzesik 330
32.1. Epidemiologia330
32.2. Etiologia i patogeneza331
32.3. Objawy kliniczne332
32.4. Rozpoznanie332
32.5. Leczenie334
32.6. Zapobieganie337
32.7. Wpływ na ciążę, poród i dziecko338
33. WYBRANE CHOROBY PRZENOSZONE PRZEZ KLESZCZE U KOBIET W CIĄŻY – Sławomir Pancewicz 340
33.1. Borelioza340
33.2. Tick-borne relapsing fever343
33.3. Babeszjoza344
33.4. Ludzka anaplazmoza granulocytarna347
33.5. Rekomendacje związane z zapobieganiem chorobom odkleszczowym349
34. INNE ZAKAŻENIA BAKTERYJNE W CIĄŻY – Marcin Sadłocha 352
34.1. Wstęp352
34.2. Epidemiologia i zjadliwość353
34.3. Profilaktyka354
34.4. Patogeneza356
34.5. Oporność na antybiotyki357
34.6. Przeciwciała i szczepionki358
34.7. Podsumowanie359
35. ZAKAŻENIA GRZYBICZE W CIĄŻY – Marcin Sadłocha 362
35.1. Epidemiologia362
35.2. Etiologia i patogeneza363
35.3. Objawy kliniczne364
35.4. Leczenie365
35.5. Wpływ na ciążę, poród i dziecko367
35.6. Podsumowanie368
36. TOKSOPLAZMOZA W CIĄŻY – Agnieszka Ołdakowska372
ZARAŻENIA PASOŻYTNICZE372
36.1. Epidemiologia372
36.2. Etiologia i patogeneza372
36.3. Objawy kliniczne374
36.4. Rozpoznanie374
36.5. Leczenie377
36.6. Zapobieganie378
36.7. Wpływ na ciążę, poród i dziecko379
37. MALARIA – Alicja Wiercińska-Drapało, Dorota Latarska-Smuga 382
37.1. Epidemiologia382
37.2. Etiologia i patogeneza383
37.3. Obraz kliniczny385
37.4. Rozpoznanie386
37.5. Leczenie387
37.6. Zapobieganie392
37.7. Wpływ na ciążę, poród i dziecko395
38. GIARDIOZA – Alicja Wiercińska-Drapało 399
38.1. Epidemiologia399
38.2. Etiologia i patogeneza400
38.3. Objawy kliniczne401
38.4. Rozpoznanie401
38.5. Leczenie403
38.6. Zapobieganie403
38.7. Wpływ na ciążę, poród i dziecko404
39. INNE CHOROBY WYWOŁYWANE PRZEZ PASOŻYTY – Damian Piotrowski 406
39.1. Trypanosoma cruzi406
39.1.1. Epidemiologia406
39.1.2. Etiologia i patogeneza407
39.1.3. Objawy kliniczne408
39.1.4. Rozpoznanie408
39.1.5. Leczenie408
39.1.6. Zapobieganie409
39.1.7. Wpływ na ciążę, poród i dziecko409
39.2. Tasiemce i nicienie410
39.2.1. Epidemiologia410
39.2.2. Etiologia i patogeneza410
39.2.3. Objawy kliniczne412
39.2.4. Rozpoznanie413
39.2.5. Leczenie413
39.2.6. Zapobieganie415
39.2.7. Wpływ na ciążę, poród i płód415
40. ZAGROŻENIA INFEKCYJNE W CIĄŻY PO PRZESZCZEPIENIU NARZĄDU UNACZYNIONEGO – Bronisława Pietrzak 420
ZAGROŻENIA INFEKCYJNE420
40.1. Powikłania w ciąży po przeszczepieniu narządu422
40.2. Powikłania infekcyjne u biorców narządu423
40.3. Najczęstsze choroby infekcyjne w ciąży u biorczyń przeszczepu424
40.3.1. Zakażenia bakteryjne424
40.3.2. Zakażenia wirusowe426
40.4. Postępowanie profilaktyczne427
41. CIĄŻA WIELOPŁODOWA – ZAGROŻENIA INFEKCYJNE – Monika Szpotańska-Sikorska, Bronisława Pietrzak 430
41.1. Czynniki ryzyka infekcji położniczych w ciążach mnogich431
41.1.1. Przedwczesne pęknięcie błon płodowych w ciąży niedonoszonej431
41.1.2. Poród operacyjny432
41.1.3. Fetoskopie433
41.2. Zakażenia niepołożnicze w ciążach mnogich435
42. ZAGROŻENIA CHOROBAMI ZAKAŹNYMI DLA KOBIET W CIĄŻY PODRîŻUJĄCYCH DO KRAJîW TROPIKALNYCH – Aleksander M. Garlicki 440
42.1. Malaria442
42.2. Gorączka Zika444
42.3. Grypa446
42.4. Biegunka podróżnych448
42.5. Zakażenia wirusami hepatotropowymi449
42.6. Listerioza451
42.7. Szczepienia452
43. ZALECENIA DOTYCZĄCE CIĄŻY I PORODU W DOBIE EPIDEMII SARS CoV-2 – Krzysztof Czajkowski, Mirosław Wielgoś455
44. ZAPOBIEGANIE ZAKAŻENIOM W CIĄŻY – ZALECENIA POLSKIEGO STOWARZYSZENIA NAUKOWEGO „ZAGROŻENIA CYWILIZACYJNE I ZDROWIE PUBLICZNE” – Anna Boroń-Kaczmarska, Alicja Wiercińska-Drapało, Anna Moniuszko-Malinowska, Brygida Knysz, Mariusz Zimmer470
44.1. Unikanie ekspozycji na zakażenie471
44.2. Zagrożenia infekcyjne ciężarnych472
44.3. Szczegółowe informacje o zakażeniach474
44.4. Podstawowe zasady unikania zakażeń w ciąży478
SKOROWIDZ480

jakidziecka.Trofoblastodgrywaaktywnąrolęwkształtowaniuśrodowiska

immunologicznego,jestodpowiedzialnyzaimplantacjęzarodkawmacicyoraz

remodelingunaczynieniamacicyprowadzącywkonsekwencjidopowstaniakrą-

żeniamiędzykosmkowego.Poprzezwydzielanielicznychcytokin(m.in.CCL2,

CXCL12,Il-8,TGF-β,Il-15,Il-10,M-CSF)trofoblastwpływanaprzyciąganie

komórekodpornościowychiichDedukowanie”,kształtującpóźniejsząichodpo-

wiedźnazewnętrznebodźce.Przyciąganesąneutroﬁle,makrofagi,komórkiNK,

limfocytyT,wtymlimfocytyTregulatorowe(Treg).Cytokinywydzielaneprzez

komórkitrofoblastuwpływająnaprzemianętychkomórekwfenotypyniezbędne

dlautrzymaniaciążyiprawidłowegojejprzebiegu.

Il-15iTGF-βwydzielaneprzeztrofoblastpowodująprzemianęlimfocytówNK

wNKdoczesnej(dNK).dNKróżniąsięodkomórekzkrwiobwodowejzarównopod

względemfenotypu(CD56brigt,CD16-),jakipełnionychfunkcji.Wprzeciwieństwie

dozwykłychlimfocytówNKichaktywnośćcytotoksycznajestzahamowana.dNK

niereagująnabrakcząsteczekMHCklasyInapowierzchnikomórektrofoblastu,

cowprzypadkuzwykłychkomórekNKjestsygnałemaktywującymcytotoksycz-

ność.dNKwydzielająlicznecytokinyiczynnikiwzrostu(m.in.VEGF-C,PLGF,

GM-CSF,M-CSF,IFN-γ,Il-11,Il8,Il-10,CCL5,LIF),odgrywająrolęwprzebu-

dowienaczyńdoczesnejiprawidłowymunaczynieniułożyska,atakżestymulują

odpowiedźtypuTh1.Wchodząwinterakcjezmakrofagamidoczesnejiindukują

limfocytyregulatoroweTreg.RolakomórekdNKjestdominującawItrymestrze,

stanowiąonewówczasok.70%leukocytówdoczesnej.Wokresieokołoporodo-

wymniestwierdzasięjużichobecnościwłożysku.

KomórkitrofoblastupoprzezwydzielanieM-CSFiIl-10wpływająrównieżna

nabywanieunikalnegofenotypumakrofagów-M2.MakrofagiM2odgrywająklu-

czowąrolęwrozwojułożyskaorazwutrzymaniuśrodowiskaprzeciwzapalnego

wIItrymestrzeciążypoprzezwydzielaniecytokinprzeciwzapalnych.Wprzeci-

wieństwiedoinnychmakrofagówtkankowychM2utrzymująekspresjęCD14isą

zdolnedowydzielaniatakichcytokinjakTGF-βiinterferonówtypuI.Ok.70%

znichwykazujeekspresjęCD209,którajesttypowadlakomórekdendrytycznych.

Nawczesnymetapieciążyważnąrolęodgrywająrównieżmacicznekomórkiden-

drytyczne.Niemigrująonedowęzłówchłonnychipromujątolerancjęnaantygeny

odojcowskie.Regulująteżprzebudowęendometriumwdoczesnąiangiogenezę

niezbędnąwprocesietworzeniałożyska.

CzĘŚĆOGÓLNA

Brak wyników

Zagrożenia infekcyjne w ciąży

Treść książki

Znajdź bibliotekę blisko siebie, i uzyskaj dostęp do ebooka w systemie IBUK Libra