Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
stronytolerancjęnaantygenyodojcowskiepłodu,zdrugiejwzmacniającodpowiedź
przeciwwirusową.Wykazanom.in.żeIFNtypuIindukująapoptozęaktywowa-
nychlimfocytówT,zwiększenieprodukcjicytokinprzeciwzapalnych(np.Il-10)
itakichcząstekjakPD-L1iIDO(2,3-dioksygenazaindoloaminy),którewydająsię
odgrywaćkluczowąrolęwczasieciąży.IDOprowadzidospadkustężeniatrypto-
fanuwśrodowisku,nacoszczególniewrażliwesąlimfocytyTcytotoksyczne(gdyż
jesttozwiązekważnydlaichproliferacjiiprzeżycia),akwaskinureinowy,który
powstajewtymprocesie,indukujeróżnicowaniekomórekTreg.
2.4.Immunologicznekonsekwencjezakażeniawciąży
Lokalizacjazakażenia,odpowiedźzapalnaorganizmumatkii/lubłożyskaoraz
fazaciążydeterminująrodzajpowikłańciążyiichnasilenie.
Zakażeniamogąprzyjąćnastępującepostacie:
•zakażeniezarodka/płodu-konsekwencjesąbezpośrednimefektemtoczącego
sięzakażeniawobrębietkanekrozwijającegosiędziecka;
•zapaleniewobrębiebłonpłodowychiłożyska(chorioamnionitis)bezzakaże-
niapłodu-występującystanzapalnymożewywieraćniekorzystnywpływna
rozwójdzieckaipowstaniewadrozwojowych;możebyćpowodemporonienia/
/poroduprzedwczesnego;
•zakażenietoczącesięwyłącznieworganizmiematki,bezzakażeniabłonpło-
dowychizarodka/płodu-,,burzacytokinowa”możepośredniowpływaćna
prawidłowyprzebiegrozwojupłoduorazbyćpowodemwcześniejszegozakoń-
czeniaciąży.
Dokładnemechanizmywykorzystywaneprzezposzczególnepatogenypowodujące
zakażeniawewnątrzmacicznepozostająwdużejmierzenieznane.Wydajesięjed-
nak,żenaróżnychetapachciążydominująodmiennesposobyzakażaniazarodka/
/płodu.
Obecnieuważasię,żedozakażeniawertykalnegomożedojśćpoprzez:
•zakażeniekomórekśródbłonkanaczyńkrwionośnychmatki,skądzakaże-
nierozprzestrzeniasięnakontaktującesięzprzestrzeniąmiędzykosmkową
komórkitrofoblastu;
2.UKŁADODPORNOŚCIOWYWCIĄŻY
27