Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Wpływwewnętrznychcechpopulacji
nawskaźnikiepidemiologiczne
Wpływyetniczne.Wskaźnikizapadalnościichorobowościzwiększająsięwraz
zrozpowszechnieniemwpopulacjigenetycznejpredyspozycjidorozwojucukrzycy.
Zjawiskotowystępujewyraźniewwieluspołecznościachwzględniezamkniętych,
np.wniektórychżyjącychwrezerwatachplemionachindiańskichwUSA,takichjak
IndianiePimaiPapago,orazwpopulacjachzamieszkującychwyspypołudniowo-
-wschodniejAzjiiOceanii,np.TahitiiNauru.Wskaźnikchorobowościzpowodu
cukrzycywtakichszczególnychpopulacjachjestbardzowysokiiwynosi7–30%
całejpopulacji.Zależyontakżeodrasy,np.cukrzycatypu1występujewyraźnieczę-
ściejwpopulacjachrasykaukaskiejniżwpopulacjachrasyżółtej(2).
WiekipłećlWrazzwiekiemzwiększasięczęstośćwystępowaniacukrzycy,
zwłaszczatypu2.Społeczeństwademograficzniestare,np.europejskie,wykazują
wyższywskaźnikchorobowościniżspołeczeństwamłodsze.
WewłasnychbadaniachautorówpopulacjizdzielnicyWolawWarszawie
wskaźnikchorobowościwśródosóbwwieku15–19latwynosił0,4%,wśródosób
wwieku20–40lat0,7%,wśródosóbwwieku41–69lat3,8%,awśródosóbwwieku
powyżej70lat9,8%.Częstośćwystępowaniacukrzycybyłapodobnauosóbobupłci
do50.rokużycia;późniejook.10%przeważałykobiety.Dotyczyłotorównieżizo-
lowanegopodwyższeniaglikemiinaczczoiupośledzeniatolerancjiglukozy(1).
Masaciała.Chorobowośćzpowoducukrzycytypu2jestproporcjonalnado
średniegowskaźnikaBMIcharakteryzującegodanąpopulację.UosóbzBMIprze-
kraczającym30kg/m2wskaźnikchorobowościjestok.7razywiększyniżuosób
zBMImniejszymod25kg/m2.Szczególniediabetogennywpływwywieraotyłość
brzuszna(przekroczenienormyobwoduwtalii).
Wpływpłodności.Wykazanododatniąkorelacjęmiędzynasileniemzachoro-
wańnacukrzycęaliczbąciąż(2,3).
Diabetogennywpływśrodowiskazewnętrznegonacechypopulacji.Upo-
wszechnieniewarunkówżyciakształtowanychprzezcywilizacjęindustrialnąwy-
wieradiabetogennywpływ,zmieniającwielecechpopulacji,wtymBMIiilość
tkankitłuszczowejwjamiebrzusznej.Stwierdzasiętoobecnienaprzykładziewielu
plemiennychgrupkrajówAzjiiAfryki,które,szybkoprzejmująctypowydlauprze-
mysłowionejcywilizacjistylżycia,wykazująznacznezwiększeniewskaźnikacho-
robowościzpowoducukrzycy.Uponad30%populacjiwyspyNaurunaOceanie
SpokojnymiuMaorysówwNowejZelandii,którepodległyszybkiejnwesternizacji”
stylużycia,wystąpiłaotyłośćicukrzycatypu2.Globalizacjastylużyciawedług
standardówpostindustrialnejcywilizacjiistotnieprzyczyniasiędozwiększeniacho-
robowościzpowodustanuprzedcukrzycowegoicukrzycytypu2wkrajachrozwi-
jającychsię(4).
Zmniejszenieaktywnościfizycznejizwiększenieczęstościwystępowania
otyłościsąwyraźniezauważalnewpopulacjachowysokimstopniunasyceniażycia
codziennegourządzeniamitechnicznymizastępującymipracęmięśni,żyjących
wwarunkachpatogennejurbanizacji.Łączysiętotakżezezwiększeniemsięwtych
populacjachśredniejwartościBMIiczęstościwystępowaniaotyłościwśróddzieci
imłodychosób(5,6).
56
