Hematologia w gabinecie lekarza Podstawowej Opieki Zdrowotnej

Anna Korycka-Wołowiec, Dariusz Wołowiec, Iwona Hus

Uzyskaj dostęp

Zakup książkę

ISBN/ISSN:

978-83-200-5309-8

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2017

Liczba stron:

437

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

Bibliografia:

Korycka-Wołowiec, Anna; Wołowiec, Dariusz; Hus, Iwona. Hematologia w gabinecie lekarza Podstawowej Opieki Zdrowotnej. Red. . Warszawa: PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2017, 437 s. ISBN 978-83-200-5309-8

Bibliografia refWorks:

RT Book, Whole

SR Electronic(1)

A1 Korycka-Wołowiec, A.

A1 Wołowiec, D.

A1 Hus, I.

T1 Hematologia w gabinecie lekarza Podstawowej Opieki Zdrowotnej

PB PZWL Wydawnictwo Lekarskie

PP Warszawa

YR 2017

SN 978-83-200-5309-8

Bibliografia BibTex:

@Book{ 170011, author = "Korycka-Wołowiec, Anna and Wołowiec, Dariusz and Hus, Iwona", editor = "", title = "Hematologia w gabinecie lekarza Podstawowej Opieki Zdrowotnej", publisher = "PZWL Wydawnictwo Lekarskie", year = "2017", address = "Warszawa", isbn = "978-83-200-5309-8" }

Bibliografia endNote:

TY - BOOK

AU - Korycka-Wołowiec, Anna

AU - Wołowiec, Dariusz

AU - Hus, Iwona

ED -

TI - Hematologia w gabinecie lekarza Podstawowej Opieki Zdrowotnej

PB - PZWL Wydawnictwo Lekarskie

CY - Warszawa

PY - 2017

SN - 978-83-200-5309-8

ER -

Netografia (standard APA):

Korycka-Wołowiec, Anna; Wołowiec, Dariusz; Hus, Iwona. Hematologia w gabinecie lekarza Podstawowej Opieki Zdrowotnej [baza danych online] Warszawa: PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2017 [dostęp: 27 04 2024]. Dostęp w Ibuk Libra: https://libra.ibuk.pl/reader/hematologia-w-gabinecie-lekarza-podstawowej-opieki-zdrowotnej-anna-korycka-wolowiec-dariusz-170011.

Książka przedstawia zarys hematologii w zakresie niezbędnym dla lekarzy Podstawowej Opieki Zdrowotnej. Zawiera: interpretację i diagnostykę różnicową najważniejszych odchyleń od normy w badaniu fizykalnym oraz laboratoryjnych badaniach hematologic...

Więcej

ISBN/ISSN:

978-83-200-5309-8

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2017

Liczba stron:

437

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

PRZEDMOWA Dariusz Wołowiec, Iwona Hus, Anna Korycka-Wołowiec20
WPROWADZENIE Anna Korycka-Wołowiec, Ewelina Ziółkowska24
CZĘŚĆ PIERWSZA Interpretacja najczęstszych odchyleń od normy w badaniach hematologicznych i zasady postępowania diagnostycznego w gabinecie lekarza POZ34
ROZDZIAŁ 1. Pacjent z obniżonym stężeniem hemoglobiny w gabinecie lekarza POZ Anna Korycka -Wołowiec, Dariusz Wołowiec36
Niedokrwistości mikrocytowe, hipochromiczne39
Niedokrwistość makrocytowa, hiperchromiczna40
Niedokrwistości normocytowe, normochromiczne41
Pacjent z obniżonym stężeniem hemoglobiny w gabinecie lekarza POZ42
ROZDZIAŁ 2. Pacjent z podwyższonym stężeniem hemoglobiny w gabinecie lekarza POZ Anna Korycka -Wołowiec, Dariusz Wołowiec46
Pacjent z podwyższonym stężeniem hemoglobiny w gabinecie lekarza POZ47
ROZDZIAŁ 3. Pacjent z nieprawidłową liczbą leukocytów w gabinecie lekarza POZ Iwona Urbanowicz, Anna Korycka -Wołowiec, Dariusz Wołowiec50
Leukocytoza – najczęstsze przyczyny51
Leukopenia – najczęstsze przyczyny i jej następstwa kliniczne53
Pacjent z nieprawidłową liczbą leukocytów w gabinecie lekarza POZ56
ROZDZIAŁ 4 Pacjent z nieprawidłową liczbą płytek krwi w gabinecie lekarza POZ Iwona Urbanowicz, Anna Korycka -Wołowiec, Dariusz Wołowiec60
Małopłytkowość (trombocytopenia) – najczęstsze przyczyny, objawy kliniczne60
Pacjent z obniżoną liczbą płytek krwi w gabinecie lekarza POZ63
Małopłytkowość wymagająca diagnostyki hematologicznej65
Pacjent z podwyższoną liczbą płytek krwi w gabinecie lekarza POZ65
Nadpłytkowość wymagająca diagnostyki hematologicznej66
Postępowanie lekarza w POZ66
ROZDZIAŁ 5. Pacjent z pancytopenią lub cytopenią dwuukładową w gabinecie lekarza POZ Ewelina Ziółkowska, Anna Korycka -Wołowiec, Dariusz Wołowiec68
Pacjent z pancytopenią w gabinecie lekarza POZ69
ROZDZIAŁ 6. Pacjent z nieprawidłowymi wynikami badań przesiewowych układu krzepnięcia w gabinecie lekarza POZ Krzysztof Chojnowski, Jacek Treliński72
Czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT)72
Czas protrombinowy (PT)74
Czas trombinowy (TT)74
Postępowanie w przypadku przedłużonego aPTT i/lub PT75
Przyczyny przedłużonych czasów krzepnięcia75
Przedłużenie aPTT, prawidłowy PT, korekcja po dodaniu prawidłowego osocza, nieobecność skazy krwotocznej77
Przedłużenie aPTT, prawidłowy PT, korekcja po dodaniu prawidłowego osocza, objawy skazy krwotocznej77
Przedłużenie aPTT i PT, brak korekcji, objawy skazy krwotocznej78
Przedłużenie aPTT i PT, korekcja po dodaniu prawidłowego osocza z objawami skazy krwotocznej lub bez nich78
Przedłużenie aPTT, prawidłowy PT, brak korekcji po dodaniu prawidłowego osocza, nieobecność skazy krwotocznej78
Przedłużenie aPTT, prawidłowy PT, brak korekcji po dodaniu prawidłowego osocza, objawy skazy krwotocznej78
Przedłużenie PT, prawidłowy aPTT, korekcja po dodaniu prawidłowego osocza, ze skazą krwotoczną lub bez niej78
ROZDZIAŁ 7. Pacjent z hipergammaglobulinemią w gabinecie lekarza POZ Krzysztof Jamroziak80
Definicja i ogólna charakterystyka80
Etiologia, epidemiologia i symptomatologia82
Hipergammaglobulinemia monoklonalna82
Hipergammaglobulinemia poliklonalna83
Postępowanie lekarza w POZ84
CZĘŚĆ DRUGA Diagnostyka różnicowa najczęstszych objawów przedmiotowych w chorobach krwi: przyczyny i wstępna diagnostyka w gabinecie lekarza POZ86
ROZDZIAŁ 8. Diagnostyka różnicowa powiększenia węzłów chłonnych Joanna Mańko, Iwona Hus88
Podstawowe wiadomości o węzłach chłonnych88
Powiększenie węzłów chłonnych88
Postępowanie z pacjentem z limfadenopatią89
Przyczyny powiększenia węzłów chłonnych89
Wywiad89
Badanie fizykalne91
ROZDZIAŁ 9. Diagnostyka różnicowa powiększenia śledziony Ewa Lech -Marańda98
Ocena powiększenia śledziony98
Przyczyny splenomegalii99
Choroby infekcyjne99
Choroby krwi100
Inne rzadkie przyczyny splenomegalii100
Kolagenozy100
Nadciśnienie wrotne100
Następstwa powiększenia śledziony101
Pacjent ze splenomegalią w gabinecie lekarza POZ102
Wskazania do splenektomii102
ROZDZIAŁ 10. Diagnostyka różnicowa zaburzeń hemostazy płytkowo- -naczyniowej i osoczowej Andrzej Mital104
Podstawy fizjologii hemostazy i definicje104
Kiedy należy podejrzewać skazę krwotoczną?105
Symptomatologia105
Rozpoznanie106
Pacjent z rozpoznaną skazą krwotoczną w gabinecie lekarza POZ109
CZĘŚĆ TRZECIA Pacjent z chorobami hematologicznymi w gabinecie lekarza POZ112
ROZDZIAŁ 11. Najczęstsze nienowotworowe choroby układu czerwonokrwinkowego114
Niedokrwistości niedoborowe Anna Czyż, Magdalena Matuszak114
Niedokrwistość z niedoboru żelaza114
Niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 (kobalaminy) i kwasu foliowego123
Niedokrwistości hemolityczne Beata Piątkowska -Jakubas132
Definicja i ogólna charakterystyka132
Podział niedokrwistości hemolitycznych132
Hemoliza wewnątrznaczyniowa i zewnątrznaczyniowa133
Kiedy należy podejrzewać chorobę?136
Rozpoznanie niedokrwistości hemolitycznej w warunkach opieki specjalistycznej136
Najczęstsze postacie niedokrwistości hemolitycznych137
Wrodzone niedokrwistości hemolityczne142
Mikroangiopatie zakrzepowo -zatorowe145
Pacjent z niedokrwistością hemolityczną w gabinecie lekarza POZ147
Niedokrwistość chorób przewlekłych Marek Hus, Aneta Szudy-Szczyrek148
Definicja i ogólna charakterystyka148
Kiedy należy podejrzewać chorobę?150
Rozpoznanie niedokrwistości chorób przewlekłych w warunkach opieki specjalistycznej150
Symptomatologia150
Zasady leczenia niedokrwistości chorób przewlekłych151
Pacjent z niedokrwistością chorób przewlekłych w gabinecie lekarza POZ152
Kiedy pacjenta z niedokrwistością kierować na przetoczenia krwinek czerwonych? Piotr Radziwon153
Definicja153
Kiedy należy rozważać przetoczenie krwinek czerwonych?153
Symptomatologia153
Zasady postępowania154
ROZDZIAŁ 12. Najczęstsze nienowotworowe choroby płytek krwi: pierwotna małopłytkowość immunologiczna Maria Podolak -Dawidziak158
Epidemiologia158
Klasyfikacja158
Definicja i ogólna charakterystyka158
Kiedy należy podejrzewać pierwotną małopłytkowość immunologiczną?159
Rozpoznanie pierwotnej małopłytkowości immunologicznej w warunkach opieki specjalistycznej159
Symptomologia159
Ogólne zasady leczenia160
Zasady leczenia pierwotnej małopłytkowości immunologicznej161
Leczenie pierwszego wyboru (pierwszej linii)161
Leczenie drugiego wyboru (drugiej linii)162
Pierwotna małopłytkowość immunologiczna u kobiet w ciąży163
Pacjent z pierwotną małopłytkowością immunologiczną w gabinecie lekarza POZ164
Postępowanie w przypadkach stanów nagłych w pierwotnej małopłytkowości immunologicznej164
ROZDZIAŁ 13. Aplazja szpiku kostnego Kazimierz Kuliczkowski166
Definicja i ogólna charakterystyka166
Kiedy należy podejrzewać aplazję szpiku kostnego?169
Symptomatologia169
Ogólne zasady leczenia aplazji szpiku kostnego170
Pacjent z aplazją szpiku kostnego w gabinecie lekarza POZ170
Rozpoznanie aplazji szpiku kostnego w warunkach opieki specjalistycznej170
Wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego171
Kiedy należy podejrzewać wybiórczą aplazję układu czerwonokrwinkowego?172
Leczenie wybiórczej aplazji układu czerwonokrwinkowego172
Rozpoznanie wybiórczej aplazji czerwonokrwinkowej w warunkach opieki specjalistycznej172
Symptomatologia172
Pacjent z wybiórczą aplazją układu czerwonokrwinkowego w gabinecie lekarza POZ173
ROZDZIAŁ 14. Najczęstsze choroby nowotworowe układu krwiotwórczego174
Wiadomości ogólne, zasady klasyfikacji i rozpoznania Dariusz Wołowiec174
Ostre białaczki szpikowe Agnieszka Wierzbowska178
Definicja i ogólna charakterystyka178
Symptomatologia179
Kiedy należy podejrzewać chorobę?181
Rozpoznanie ostrej białaczki szpikowej w warunkach opieki specjalistycznej182
Zasady leczenia ostrej białaczki szpikowej182
Ostra białaczka promielocytowa184
Pacjent z ostrą białaczką szpikową w gabinecie lekarza POZ185
Przewlekła białaczka szpikowa Joanna Góra-Tybor186
Definicja i ogólna charakterystyka186
Symptomatologia187
Kiedy należy podejrzewać chorobę?189
Zasady leczenia i oceny jego wyników189
Pacjent z przewlekłą białaczką szpikową w gabinecie lekarza POZ191
Rokowanie191
Przewlekłe nowotwory mieloproliferacyjne Maria Bieniaszewska, Andrzej Hellmann192
Nadpłytkowość samoistna193
Czerwienica prawdziwa199
Pierwotne włóknienie szpiku (mielofibroza)203
Zespoły mielodysplastyczne Jadwiga Dwilewicz -Trojaczek207
Definicja i ogólna charakterystyka207
Kiedy należy podejrzewać chorobę?208
Symptomatologia208
Rozpoznanie209
Metody leczenia i ocena jego wyników212
Rokowanie212
Leczenie chorych z grupy wyższego ryzyka213
Pacjent z rozpoznanym zespołem mielodysplastycznym w gabinecie lekarza POZ214
ROZDZIAŁ 15. Najczęstsze choroby nowotworowe układu chłonnego216
Wiadomości ogólne, zasady klasyfikacji i rozpoznania Dariusz Wołowiec216
Chłoniak Hodgkina Iwona Hus, Joanna Mańko219
Definicja i ogólna charakterystyka219
Postaci histologiczne chłoniaka Hodgkina219
Symptomatologia220
Kiedy należy podejrzewać chorobę?221
Rozpoznanie chłoniaka Hodgkina w warunkach opieki specjalistycznej221
Ogólne zasady leczenia chłoniaka Hodgkina222
Rokowanie222
Powikłania leczenia chłoniaka Hodgkina224
Chłoniaki nie-Hodgkina indolentne Piotr Smolewski225
Chory na chłoniaka Hodgkina w gabinecie lekarza POZ225
Definicja i ogólna charakterystyka225
Symptomatologia226
Kiedy należy podejrzewać chorobę?227
Zasady rozpoznania choroby w warunkach opieki specjalistycznej227
Najczęściej występujące typy indolentnych chłoniaków nie -Hodgkina228
Ogólne zasady leczenia indolentnych chłoniaków nie -Hodgkina228
Chłoniaki agresywne i wysoce agresywne Jan Walewski232
Definicja i ogólna charakterystyka232
Pacjent z chłoniakiem indolentnym w gabinecie lekarza POZ232
Symptomatologia233
Kiedy należy podejrzewać chorobę?235
Rozpoznanie236
Najczęściej występujące typy chłoniaków agresywnych240
Zasady leczenia i oceny jego wyników240
Pacjent z rozpoznaniem chłoniaka agresywnego w gabinecie lekarza POZ244
Rokowanie244
Przewlekła białaczka limfocytowa i białaczka włochatokomórkowa Dariusz Wołowiec246
Definicja i ogólna charakterystyka246
Symptomatologia246
Kiedy należy podejrzewać chorobę?247
Rozpoznanie PBL w warunkach opieki specjalistycznej248
Zasady leczenia249
Najważniejsze powikłania i ich leczenie251
Pacjent z przewlekłą białaczką limfocytową w gabinecie lekarza POZ254
Najczęściej występujące typy przewlekłej białaczki limfocytowej255
Makroglobulinemia Waldenströma/chłoniak limfoplazmocytowy Ewa Lech-Marańda258
Definicja i ogólna charakterystyka258
Kiedy należy podejrzewać chorobę?259
Symptomatologia259
Rozpoznanie260
Klasyfikacja makroglobulinemii Waldenströma i chorób związanych z obecnością białka monoklonalnego IgM261
Zasady leczenia makroglobulinemii Waldenströma262
Pacjent z makroglobulinemią Waldenströma w gabinecie lekarza POZ263
Rokowanie263
Szpiczak plazmocytowy i inne gammapatie monoklonalne Lidia Usnarska-Zubkiewicz265
Definicja i ogólna charakterystyka265
Podział gammapatii monoklonalnych i kryteria diagnostyczne265
Chłoniaki pierwotne skórne Ewa Robak280
Definicja i ogólna charakterystyka280
Pierwotnie skórne chłoniaki T-komórkowe284
Pierwotnie skórne choroby limfoproliferacyjne CD30+288
Pierwotnie skórne chłoniaki B-komórkowe292
Kiedy należy podejrzewać chorobę?295
Rozpoznanie chłoniaków pierwotnie skórnych295
Zasady leczenia chłoniaków pierwotnie skórnych295
Pacjent z chłoniakiem pierwotnie skórnym w gabinecie lekarza POZ296
ROZDZIAŁ 16. Najczęstsze wrodzone zaburzenia hemostazy osoczowej Jerzy Windyga298
Choroba von Willebranda298
Definicja i ogólna charakterystyka298
Badania do wykonania w gabinecie lekarza POZ299
Kiedy należy podejrzewać chorobę?299
Symptomatologia299
Rozpoznanie choroby von Willebranda w warunkach opieki specjalistycznej300
Zasady leczenia i oceny jego wyników300
Pacjent z rozpoznaną chorobą von Willebranda w gabinecie lekarza POZ303
Rokowanie303
Hemofilia A i B305
Definicja i ogólna charakterystyka305
Kiedy należy podejrzewać chorobę?306
Symptomatologia306
Badania do wykonania w gabinecie lekarza POZ307
Rozpoznanie hemofilii A i B w warunkach opieki specjalistycznej308
Zasady leczenia i oceny jego wyników308
Rokowanie310
Pacjent z rozpoznaną hemofilią w gabinecie lekarza POZ311
ROZDZIAŁ 17. Trombofilie Katarzyna Kapelko-Słowik, Donata Urbaniak-Kujda314
Trombofilia wrodzona314
Definicja i ogólna charakterystyka314
Kiedy należy podejrzewać chorobę?315
Symptomatologia315
Postępowanie terapeutyczne316
Rozpoznanie trombofilii316
Trombofilia nabyta317
Rokowanie317
Zespół antyfosfolipidowy317
Pacjent z trombofilią w gabinecie lekarza POZ319
CZĘŚĆ CZWARTA Wybrane problemy terapeutyczne dotyczące pacjentów z chorobami hematologicznymi320
ROZDZIAŁ 18. Pacjent po splenektomii w gabinecie lekarza POZ Tomasz Wróbel322
Szczepienia ochronne323
ROZDZIAŁ 19. Pacjent po przeszczepieniu komórek krwiotwórczych w gabinecie lekarza POZ Lidia Gil326
Wskazania do transplantacji macierzystych komórek krwiotwórczych327
Ogólne zasady kwalifikacji i przeprowadzania transplantacji komórek krwiotwórczych328
Transplantacja autologicznych komórek krwiotwórczych329
Transplantacja allogenicznych komórek krwiotwórczych331
Powikłania i niepowodzenia po transplantacji macierzystych komórek krwiotwórczych333
Powikłania infekcyjne333
Choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi337
Powikłania narządowe odległe339
Wtórne nowotwory339
ROZDZIAŁ 20. Szczepienia u pacjentów z chorobami krwi Jacek Roliński344
ROZDZIAŁ 21. Pacjent otrzymujący leczenie przeciwzakrzepowe w gabinecie lekarza POZ Krystyna Zawilska, Anetta Undas348
Leki hamujące hemostazę osoczową i płytkową348
Leki hamujące hemostazę osoczową – działają poprzez hamowanie powstawania lub aktywności trombiny348
Leki hamujące hemostazę płytkową354
Najważniejsze wskazania do leczenia przeciwpłytkowego i przeciwkrzepliwego357
Wskazania do stosowania leków przeciwpłytkowych357
Wskazania do stosowania leków przeciwkrzepliwych361
Prowadzenie leczenia przeciwzakrzepowego przez lekarza w POZ373
Leczenie przeciwkrzepliwe żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej373
Leczenie przeciwkrzepliwe zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych375
Praktyczne aspekty stosowania antagonistów witaminy K375
Stosowanie bezpośrednich doustnych antykoagulantów377
Leki przeciwkrzepliwe u kobiet w ciąży378
Leczenie przeciwkrzepliwe w migotaniu przedsionków379
Najistotniejsze powikłania leczenia przeciwzakrzepowego381
Krwawienia381
Powikłania niezwiązane z krwawieniem387
Zabiegi inwazyjne u chorych z zaburzeniami hemostazy388
Nawrót ŻChZZ podczas leczenia przeciwkrzepliwego388
Zabiegi inwazyjne u leczonych lekami przeciwpłytkowymi389
Zabiegi inwazyjne u leczonych antagonistami witaminy K391
Zabiegi inwazyjne u leczonych bezpośrednimi doustnymi antykoagulantami393
ROZDZIAŁ 22. Rola lekarza w POZ w leczeniu działań niepożądanych leczenia przeciwnowotworowego Ewa Kalinka-Warzocha396
Najczęstsze powikłania hematologiczne396
Małopłytkowość397
Neutropenia397
Niedokrwistość397
Najczęstsze powikłania metaboliczne398
Zespół lizy guza398
Hiperkalcemia399
Najczęstsze powikłania narządowe400
Przewód pokarmowy400
Powikłania wątrobowe405
Powikłania kardiologiczne407
Powikłania płucne407
Powikłania ze strony układu nerwowego408
ROZDZIAŁ 23. Najważniejsze problemy hematologiczne w ciąży i ich leczenie przez lekarza w POZ Bożena Sokołowska410
Fizjologiczne zmiany hematologiczne w ciąży410
Fizjologiczna niedokrwistość z rozcieńczenia410
Łagodna leukocytoza neutrofilowa410
Łagodna małopłytkowość411
Spadek aktywności fibrynolizy411
Wzrost stężenia czynników krzepnięcia411
Patologiczne zmiany hematologiczne w ciąży412
Niedokrwistość ciężarnych412
Małopłytkowość w ciąży414
Nowotwory hematologiczne w ciąży416
PIŚMIENNICTWO420
SKOROWIDZ430

©CopyrightbyWydawnictwoLekarskiePZWL,Warszawa2017

Wszystkieprawazastrzeżone.

Przedrukireprodukcjawjakiejkolwiekpostacicałościbądźczęściksiążkibezpisemnejzgodywydawcy

sązabronione.

AutorzyiWydawnictwodołożyliwszelkichstarań,abywybóridawkowanielekówwtymopracowaniu

byłyzgodnezaktualnymiwskazaniamiipraktykąkliniczną.Mimoto,zewzględunastanwiedzy,zmiany

regulacjiprawnychinieprzerwanynapływnowychwynikówbadańdotyczącychpodstawowychiniepożą-

danychdziałańleków,Czytelnikmusibraćpoduwagęinformacjezawartewulotcedołączonejdokażde-

goopakowania,abynieprzeoczyćewentualnychzmianwewskazaniachidawkowaniu.Dotyczytotakże

specjalnychostrzeżeńiśrodkówostrożności.Należyotympamiętać,zwłaszczawprzypadkunowychlub

rzadkostosowanychsubstancji.

Wydawca:IngaMarkiewicz

Redaktormerytoryczny:JoannaMasłowska

Producent:AnnaBączkowska

Projektokładkiistrontytułowych:GrzegorzLaskowski

Ilustracjanaokładce:mamanamsai/Shutterstock

WydanieI

Warszawa2017

ISBN978-83-200-5027-1

WydawnictwoLekarskiePZWL

02-460Warszawa,ul.GottliebaDaimlera2

tel.226954321

www.pzwl.pl

Księgarniawysyłkowa:

tel.426804488;infolinia:801333388

e-mail:wysylkowa@pzwl.pl

Składiłamanie:FOTOEDYTOR,Gdańsk

Drukioprawa:ZakładPoligraficzno-U-HJ.Skrajnowski

Informacjawsprawiewspółpracyreklamowej:reklama@pwn.pl

Brak wyników

Hematologia w gabinecie lekarza Podstawowej Opieki Zdrowotnej

Treść książki

Znajdź bibliotekę blisko siebie, i uzyskaj dostęp do ebooka w systemie IBUK Libra