Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
14
1.Gruczołtarczowy
1.3.3.Wolezniedoborujodu
Tabela10.Leczeniesubstytucyjnejodem
Grupawiekowa
Niemowlęta
Małedzieci
Dzieciwwiekuszkolnym
Młodzież,ciężarneikarmiące
µg/d
50
100
150-200
200-(400)
Zaleceniaszczególne
Wdużymwolu,przynieskutecznej
monoterapii,leczenieskojarzone
zT
4
Wprzypadkustwierdzeniadodatnichmianprzeciwciałprzeciwtarczyco-
wychniestosujesięleczeniajodem.
1.3.4.Nadczynnośćtarczycy
Definicja:zwiększeniestężeniahormonówtarczycy(T
4,T
3,fT
3,fT
4T).
Wiekzwiększonegoryzykazachorowania
z
NiemowlętamatekzchorobąGravesa-Basedowa(nadczynnośćunowo-
rodków).
z
Młodzieżwokresiedojrzewania.
Przyczyny
z
PrzeciwciałaprzeciwreceptoroweocharakterzestymulującymTSAb.
z
Autonomicznegruczolaki;różnicowaniediagnostycznezeskompenso-
wanymtoksycznymgruczolakiem.
z
Przedawkowaniehormonówtarczycy(thyreotoxicosisfactica).
z
Mikrogruczolakprzedniegopłataprzysadki(bardzorzadko).
z
ZespółMcCune’a-Albrighta(triada:przedwczesnedojrzewaniepłciowe,
plamycaféaulait-typukawyzmlekiem,dysplazjawłóknistakości).
ChorobaGravesa–Basedowa.
Patogeneza
ObecnośćprzeciwciałprzeciwreceptorowiTSHstymulujetyreocytydo
produkcjihormonówtarczycy.Ponadtodochodzidoreakcjizapalnychwywo-
łanychnaciekamilimfocytarnymi.
Objawykliniczne
z
z
z
Wypadaniewłosów.
Spadekmasyciała.
Nietolerancjaciepła.
