Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Rozdział1
Praktykafarmaceutycznawzmieniającymsięotoczeniu
zarównokoszty,jakiefekty,przeprowadzasięjenapodstawiewzorów,odpowiednio
dlakosztówiefektów.
Wzórdyskontowaniakosztów:
ΔC=
∑
t
=
T
1
[(
C
[
1
j
+
t
)
r
]
−
(
t
Ct
−
1
)
0
()]
gdzie:
Cj–kosztwokreślonymmomenciewczasie9
C0-kosztpoczątkowy9
r
t
-wskaźnikdyskontowania9
–liczbalat9wktórychponoszonyjestokreślonykoszt9
T
–całkowityczastrwaniabadanejprocedury.
Wzórdyskontowaniaefektów:
ΔE=
∑
t
T
=
1
[()
E
[
1
j
+
t
r
]
−
(
t
−
Et
1
)
0
()]
gdzie:
Ej-efektwokreślonymmomenciewczasie9
E0-efektpoczątkowy9
r
t
-wskaźnikdyskontowania9
-liczbalat9wktórychuzyskiwanyjestokreślonyefekt9
T
-całkowityczastrwaniabadanejprocedury.
Wskaźnikdyskontowania(stopadyskontowa)jestustalanyindywidualniedlakażdego
kraju.Pewnewątpliwościwzbudzadyskontowanieefektówprocedurmedycznych.
Zewzględunaichbezpośrednizwiązekzkosztami,którewprzypadkachwielolet-
nichprocedursądyskontowane,pozostawienieichbezdyskontowaniawydajesię
nieprawidłowezewzględówmetodologicznych.Wykluczatobowiemmożliwość
ichporównaniazgenerowanymiwkolejnychlatachkosztami.Jednocześnieprzyszłe
efektyzdrowotneczęstosąuznawaneprzezjednostkizaniezależneodczasu,wja-
kimwystępują,dlategodyskontowaniemożewpłynąćnazmianęichflrzeczywistej”
wartości.Jakkolwiekdecyzjaodyskontowaniu(efektówikosztów)należydoosób
wykonującychanalizę,jednakniezalecasiępozostawianiabezdyskontowaniaefek-
tów,jeślidyskontowaniupoddanezostałykoszty.
Oszacowaniekosztówuzyskaniaefektupowinnozawieraćszczegółowyopiswszyst-
kichzałożeńorazkryteriówdoboruzarównopacjentów,jakiparametrówkosztowych
orazuzasadnieniewyboruperspektywy,rodzajuocenianychkosztóworazjednostki
ocenyefektu.Wprzypadkuanalizykosztówiefektywnościwynikiprzedstawianesą
wpostaciwspółczynnikakoszt/efektywność(CER–cost-effectivenessratio),którego
wartośćoznaczakosztuzyskaniajednostkiefektuiokreślanajestnapodstawiewzoru:
29
