Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
FoliaMedicaLodziensia,2011,38/S2:5-260
1.WSTĘP
1.1.PATOGENEZAPEMFIGOIDUIOPRYSZCZKOWATEGO
ZAPALENIASKÓRY
Patogeneza
podnaskórkowych
chorób
pęcherzowych
o
podłożu
autoimmunologicznym,
do
których
należą
pemfigoid
(łac.
bullous
pemphigoid
-BP)
i
opryszczkowate
zapalenie
skóry
(łac.dermatitis
herpetiformis-DH,chorobaDuhringa),związanajestzdestrukcjąelementów
błonypodstawnej,prowadzącądorozwojuzmianpęcherzowych.Błona
podstawnajestzłożonąstrukturą,którejzadaniemjestutrzymanieintegralności
połączeniaskórno-naskórkowego.Proceswiązaniasięprzeciwciałskierowanych
przeciwkoautoantygenom,wbłoniepodstawnej,aktywujeszeregprocesów
immunologicznych
i
enzymatycznych
prowadzących
do
zniszczenia
hemidesmosomówiwłókienzakotwiczających.Mimopodobnegoetapu
początkowego:połączeniaautoprzeciwciałzautoantygenamibędącymibiałkami
wchodzącymiwskładstrukturbłonypodstawnej,dalszemechanizmyrozwoju
chorobysąodmienne.Różniceantygenówiaktywacjainnychcytokin,chemokin
ienzymówimplikujecharakterystycznyobrazhistopatologiczny,immuno-
patologicznyorazwymagainnegopostępowaniaterapeutycznego.
1.1.1.
PEMFIGOIDPĘCHERZOWY
Pemfigoidpęcherzowyjestnajczęstsządermatoząpęcherzowąopodłożu
auto-immunologicznym.Dotyczyzwykleosóbstarszych,aryzykowzględne
zachorowaniaw90.rokużyciajestblisko300-krotniewiększeniżw60.roku
życia[1].Uważasięjednak,żechorobatamożnesięrozwinąćwkażdejgrupie
wiekowej.ChorzymającyantygenyHLA-DQB1*0301sąpredysponowani
dowystąpieniachoroby.Zmianyskórnemającharakterdobrzenapiętych
pęcherzyzlokalizowanychwobrębieskórypozornieniezmienionej,jakina
13
