Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2.1.4.1
Lekiblokującereceptory
α-adrenergiczne
Wśródlekówblokującychreceptory0-adre-
nergicznewyróżniasię:
1.Lekiblokującezarównoreceptory01-,jak
i02-adrenergiczne-fentolamina,tolazoli-
na.
2.Lekisilniejblokującereceptory01-adre-
nergiczneniż02-adrenergiczne-fenoksy-
benzamina.
3.Lekiwybiórczoblokującereceptory02-
-adrenergiczne-alfuzosyna,doksazosyna,
prazosyna,tamsulosyna,terazosyna.
4.Lekimająceprzeważającedziałaniebloku-
jącereceptory02-adrenergiczne-wielko-
cząsteczkowealkaloidysporyszuiichdihy-
dropochodne.
Lekiblokującereceptory0-adrenergiczne
znalazłyzastosowanie:
Wnadciśnieniutętniczymzewzględuna
działaniezwiotczającemięśniegładkiena-
czyńkrwionośnych(obniżająciśnienietęt-
niczeskurczoweirozkurczowe),np.prazo-
syna,doksazosyna,terazosyna.
Wgruczolakurdzenianadnerczy(wytwa-
rzającymdużeilościadrenaliny)wceluza-
pobiegnięciaprzełomomnadciśnieniowym
wokresieokołooperacyjnym,np.fentola-
mina.
Wniewydolnościmięśniasercowegoze
względunadziałaniezmniejszającezastój
wkrążeniupłucnymizmniejszająceciśnie-
nienapełnianialewejkomoryserca,np.to-
lazolina.
Wskurczowychstanachnaczyńobwodo-
wych(chorobaRaynauda,chorobaBürgera)
zewzględunadziałanierozszerzającena-
czyniakrwionośne,np.tolazolina,dihydro-
pochodnealkaloidówsporyszu.
Włagodnymrozrościegruczołukrokowe-
gozewzględunarozkurczaniemięśniówki
pęcherzamoczowegoizmniejszanieoporu
utrudniającegoodpływmoczu,np.alfuzosy-
na,prazosyna,tamsulosyna,terazosyna.
Wzatruciusympatykomimetykami.
Zaletątychlekówjestkorzystnywpływ
nagospodarkęlipidowąorazdziałanieprze-
ciwmiażdżycowe(zmniejszeniestężeniacho-
lesterolu,atakżefrakcjiVLDLiLDLoraz
zwiększeniefrakcjiHDLwekrwi).Wykazują
równieżdziałanieantyagregacyjnenapłytki
krwiiaktywująfibrynolizę.
Zdziałańniepożądanychlekite
mogąpowodować:przyspieszenieczynności
sercazzaburzeniamirytmu,niedociśnienie,
rozszerzenienaczyńskóry,uczynnieniecho-
robywrzodowej.Wprzypadkulekówstoso-
wanychwnadciśnieniu(głównieprazosyny)
możedojśćdohipotoniiortostatycznejpopo-
daniupierwszejdawkileku(efektpierwszej
dawki).
Tolazolinarozszerzaobwodowenaczynia
krwionośne(przezblokowaniereceptorów
0-adrenergicznych),przyspieszaczynnośćser-
ca(wwynikudziałaniasympatykomimetycz-
nego),zwiększakurczliwośćjelit(działanie
parasympatykomimetyczne),zwiększawy-
dzielaniesokużołądkowego(działaniehista-
minopodobne).
Lekjeststosowanywchorobachna-
czyńobwodowych,wnadciśnieniupłucnym
iwchorobachgałkiocznej.
Uosóbpijącychalkoholtolazolinamożepo-
wodowaćobjawynietolerancji,jakpopodaniu
disulfiramu.
Fentolaminadziałapodobniedotolazoliny.
Jeststosowanawprzełomienadciśnienio-
wymwprzebieguguzachromochłonnegonad-
nerczywokresieokołooperacyjnym.
Prazosynaiterazosynawybiórczoblokują
receptory01-adrenergiczne.Lekitestoso-
wanewnadciśnieniuzewzględunadziałanie
rozszerzającenaczyniakrwionośneorazwła-
godnymrozrościegruczołukrokowego.
Terazosinum
Hytrin-tabletki1mg,2mg,5mgi10mg.Kornam
-tabletki2mgi5mg.Setegis-tabletki1mg,2mg,
5mgi10mg.Tesin2-tabletki2mg.
Doksazosynajesttoselektywnyantagonista
receptora01-adrenergicznegostosowany
wnadciśnieniutętniczymorazwłagodnym
rozrościegruczołukrokowego.
Doxazosinum
Apo-Doxan4-tabletki4mg.Cardura-tabletki1mg,
2mgi4mg.CarduraXL-tabletkiozmodyfikowanym
uwalnianiu4mgi8mg.Doxagen-tabletkioprzedłu-
żonymuwalnianiu4mg.DoxaLEK-tabletkioprze-
dłużonymuwalnianiu4mg.Doxalong-tabletki
oprzedłużonymuwalnianiu4mg.Doxanorm-tabletki
29