Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Mianownictwoipodział
krwotokówpołożniczych
ZbigniewSłomko,KrzysztofDrews
1
Wniniejszymrozdzialenieprzedstawiamywłasnychdefinicjiani
kryteriów,opieramysięnatomiastnaustaleniachdokonanychpodczas
światowegoKongresuGinekologówwKualaLumpurorazcytujemy
całefragmentyrozdziałuautorówCokeraiOlivierazpodręcznikawy-
danegowczasietychobradginekologów.
Definicjakrwotokupoporodowegouwzględniawiekciążowy–
możnaonimmówićod20.tygodniaciąży,którystanowigranicęmię-
dzyporodemaporonieniem.Jednakżeliczniautorzystosująszersze
określenieiwłączajądotejgrupyklinicznejporonieniaorazciążęek-
topowąmimoodmiennejetiologiiorazwiekuciążowego.Rzeczowym
uzasadnieniemszerokiejdefinicjikrwotokówsąwspólneichcechy,to
jestutratakrwizjejnastępstwami–wtórnąniedokrwistościąizaburze-
niamikrążenia.
WraporcieświatowejOrganizacjiZdrowiawydanymw1990r.
izatytułowanymZapobieganieipostępowaniewpoporodowychkrwoto-
kachjestprzedstawionadefinicjakrwotoku,którajestobecnieszeroko
stosowana:„każdautratakrwizdrógrodnychpodczasporoduprze-
kraczająca500ml”.Jednakżemimoprostotyiużytecznościtejdefini-
cji,którejkryteriumstanowiobjętośćutraconejkrwi,liczniautorzy
wskazują,żeu5%kobietpoporodziedrogąnaturalnąutratakrwimo-
żewynosić1000ml,apocięciucesarskim,częstoobecniestosowanym,
średniautratakrwirównieżczęstoosiągatęwartość.Oczywiściepo-
równawczezestawienietychdwóchstanówklinicznychmaswojeogra-
niczenia.
Podziałkrwotokówopartynaocenieilościutraconejkrwiniejest
wystarczający,stądpotrzebnesąkryteriauzupełniające.Należystwier-
15
