Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
3030
Epidemiologia
CzęstośćwystępowaniakrwotokówpołożniczychwWielkiejBryta-
niiszacujesięna1na1000rodzących[14].WkrajachAfrykiSubsaha-
ryjskiejczęstośćtaocenianajestna300na1000rodzących[15].WAu-
straliikrwotokipołożniczeprzedporodemwystępująu21na1000
rodzących,akrwotokipoporodoweu72na1000rodzących[16].Wba-
daniachprzeprowadzonychwIndiachwykazano,że21,91%zgonów
kobietciężarnychbyłospowodowanychkwotokiemwokresieokoło-
porodowym[17].WNigerii25%wszystkichzgonówkobietciężarnych
spowodowanychjestprzezkrwotoki[18].
Domasywnychkrwotokówdochodzićmożewwynikuatoniimaci-
cy.Wycięciemacicypocięciucesarskimlubporodzieztegopowodu
wynosi58%[19].Wpewnymbadaniuprzetoczeniakrwiwymagało
97%pacjentek,uktórychwykonanookołoporodowewycięciemacicy
[20].Uważasię,żeryzykoponownegokrwotokuupacjentki,uktórej
krwotokpołożniczywystąpiłwtrakciepoprzedniegoporodu,wzrasta
o8–10%[21].
Tabela3010Krwotokautratakrwiuciężarnej
10–15%
(500–1000ml)
15–25%
(1000–1500ml)obniżone
25–35%
(1500–2000ml)
35–45%
(2000–3000ml)
Utrata
krwi
Normalne
Nieco
70–80mmHgBladość,oliguria,
50–70mmHgZasłabnięcie,bezmocz
Ciśnienie
krwi
Tachykardia,osłabienie
Tachykardia,osłabienie,
poceniesię
znaczneosłabienie
Objawykliniczne
Skompensowany
Niewielkie
Średnie
Duże
pokrwotocznego
Nasilenieszoku
36