Leczenie ran przewlekłych

Maria T. Szewczyk, Arkadiusz Jawień

Uzyskaj dostęp

Zakup książkę

ISBN/ISSN:

978-83-200-5783-6

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2019

Liczba stron:

342

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

Bibliografia:

. Leczenie ran przewlekłych. Red. Szewczyk, Maria T.; Jawień, Arkadiusz . : PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2019, 342 s. ISBN 978-83-200-5783-6

Bibliografia refWorks:

RT Book, Whole

SR Electronic(1)

A2 Szewczyk, M.T.

A2 Jawień, A.

T1 Leczenie ran przewlekłych

PB PZWL Wydawnictwo Lekarskie

YR 2019

SN 978-83-200-5783-6

Bibliografia BibTex:

@Book{ 205542, author = "", editor = "Szewczyk, Maria T. and Jawień, Arkadiusz", title = "Leczenie ran przewlekłych", publisher = "PZWL Wydawnictwo Lekarskie", year = "2019", address = "", isbn = "978-83-200-5783-6" }

Bibliografia endNote:

TY - BOOK

AU -

ED - Szewczyk, Maria T.

ED - Jawień, Arkadiusz

TI - Leczenie ran przewlekłych

PB - PZWL Wydawnictwo Lekarskie

CY -

PY - 2019

SN - 978-83-200-5783-6

ER -

Netografia (standard APA):

. Red. Szewczyk, Maria T.; Jawień, Arkadiusz. Leczenie ran przewlekłych [baza danych online] : PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2019 [dostęp: 22 07 2024]. Dostęp w Ibuk Libra: https://libra.ibuk.pl/reader/leczenie-ran-przewleklych-maria-t-szewczyk-arkadiusz-205542.

owrzodzenia, zespół stopy cukrzycowej, leczenie ran przewlekłych, gojenie się ran, rany pourazowe

Drugie uaktualnione i rozszerzone wydanie publikacji poświęconej podstawom teoretycznym i praktycznym leczenia ran przewlekłych. Książka jest zgodna z wymaganiami w sprawie standardów kształcenia na studiach medycznych, dostosowanych do ram Karty ...

Więcej

ISBN/ISSN:

978-83-200-5783-6

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2019

Liczba stron:

342

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

1. Proces gojenia się ran przewlekłych – Łukasz Woda, Bartosz Fórmankiewicz, Maria T. Szewczyk, Arkadiusz Jawień 18
1.1. Oczyszczanie i odbudowa rany20
1.1.1. Okres oczyszczania20
1.1.2. Okres odbudowy21
1.2. Czynniki ogólnoustrojowe i miejscowe wpływające na proces gojenia się ran27
2. Zakażenia ran przewlekłych – Eugenia Gospodarek-Komkowska 34
2.1. Informacje ogólne34
2.2. Rozwój zakażenia rany35
2.3. Mikrobiologia ran przewlekłych35
2.3.1. Znaczenie biofilmu w ranach przewlekłych38
2.4. Diagnoza kliniczna39
2.5. Diagnostyka mikrobiologiczna40
2.5.1. Pobranie materiału do badania mikrobiologicznego41
2.6. Czynniki przeciwdrobnoustrojowe stosowane miejscowo42
2.7. Antybiotyki stosowane ogólnie44
3. Żywienie w profilaktyce i leczeniu ran 49
3.1. Wpływ żywienia na profilaktykę i leczenie ran – Maria Kózka49
3.2. Ocena stanu odżywienia – Lucyna Ścisło56
3.2.1. Metody oceny stanu odżywienia57
3.3. Żywienie chorego z owrzodzeniami na tle miażdżycy i w zespole stopy cukrzycowej – Lucyna Ścisło, Elżbieta Walewska60
3.3.1. Stosowanie diety śródziemnomorskiej62
3.4. Żywienie chorego z owrzodzeniem nowotworowym – Elżbieta Walewska64
4. Owrzodzenie żylne – Maria T. Szewczyk, Arkadiusz Jawień, Paulina Mościcka, Justyna Cwajda-Białasik 73
4.1. Wywiad74
4.2. Kompresjoterapia80
4.3. Ocena rany81
4.4. Standard postępowania miejscowego TIME84
5. Ból przewlekły w owrzodzeniu goleni – Bartosz Fórmankiewicz, Łukasz Woda, Maria T. Szewczyk, Arkadiusz Jawień 90
5.1. Rodzaje bólu91
5.2. Przyczyny bólu92
5.2.1. Przygotowywanie rany93
5.2.2. Pielęgnacja rany93
5.2.3. Przebijające bóle93
5.2.4. Podłoże rany93
5.3. Ocena bólu94
5.2.5. Psychologiczne i środowiskowe czynniki94
5.3.1. Skale wzrokowe96
5.3.2. Skala liczbowa96
5.3.3. Skala słowna97
5.3.4. Dzienniczki bólu97
5.4. Leczenie przeciwbólowe98
5.4.1. Leczenie miejscowe99
5.4.2. Leczenie układowe100
5.4.3. Aspekty psychospołeczne leczenia bólu101
5.4.4. Przygotowanie gabinetu: przygotuj, planuj, przewiduj – „3P”102
6. O wrzodzenia kończyn dolnych o etiologii tętniczej, mieszanej i innej – Paulina Mościcka, Maria T. Szewczyk, Bartosz Fórmankiewicz, Justyna Cwajda‑Białasik, Łukasz Woda, Aleksandra Popow, Elżbieta Kozłowska 106
6.1. Owrzodzenia tętnicze109
6.1.1. Charakterystyka owrzodzenia tętniczego112
6.2. Owrzodzenia tętniczo-żylne113
6.1.2. Postępowanie miejscowe z owrzodzeniem tętniczym113
6.3. Owrzodzenia pourazowe115
6.4. Owrzodzenia w wyniku samookaleczenia117
7. Rany pourazowe – Mariusz Barański, Anna Szumska 125
7.1. Charakterystyka ran pourazowych125
7.2. Gojenie ran pourazowych127
7.3. Ocena rany pourazowej128
7.4. Wstępne zaopatrzenie rany pourazowej129
7.5. Leczenie ran pourazowych131
7.6. Zakażenie rany pourazowej136
7.7. Rehabilitacja140
8. Zespół stopy cukrzycowej 145
8.1. Patogeneza zespołu stopy cukrzycowej – Anna Korzon-Burakowska145
8.1.1. Owrzodzenie stopy u chorego na cukrzycę145
8.2. Opieka nad chorym z owrzodzeniem w przebiegu zespołu stopy cukrzycowej – Justyna Cwajda-Białasik, Maria T. Szewczyk, Paulina Mościcka, Elżbieta Hancke, Katarzyna Cierzniakowska155
8.2.1. Charakterystyka owrzodzeń155
8.2.2. Diagnostyka160
8.2.3. Działania terapeutyczne i pielęgnacyjne163
8.2.4. Zabiegi podiatryczne168
8.2.5. Profilaktyka i edukacja171
9. Leczenie ran odleżynowych – Justyna Cwajda-Białasik, Maria T. Szewczyk, Paulina Mościcka, Arkadiusz Jawień 178
9.1. Etiologia178
9.2. Charakterystyka ran odleżynowych i zmian skórnych związanych z inkontynencją181
9.3. Proces gojenia się ran odleżynowych186
9.4. Postępowanie miejscowe189
10. Wybrane aspekty rehabilitacji u chorych leżących – Anna Spannbauer, Arkadiusz Berwecki, Tomasz Ridan, Anita Kulik, Joanna Danek, Małgorzata Berwecka, Piotr Mika 201
10.1. Następstwa długotrwałego unieruchomienia201
10.2. Ćwiczenia lecznicze stosowane u osób z zaburzeniami ruchowymi203
10.2.1. Techniki specjalne215
10.3. Zabiegi fizykoterapeutyczne u chorych z zaburzeniami ruchowymi220
10.4. Masaż224
10.5. Kompresja pneumatyczna225
10.6. Kinesiotaping226
11. Oparzenia jako problem leczniczo-pielęgnacyjny – Elżbieta Kozłowska, Aleksandra Popow, Katarzyna Cierzniakowska, Lucyna Kiełbasa 234
11.1. Anatomia i fizjologia skóry234
11.2. Przyczyny oparzeń234
11.2.1. Oparzenia cieplne234
11.3. Ciężkość oparzenia235
11.2.2. Oparzenia chemiczne235
11.2.3. Oparzenia elektryczne235
11.3.1. Rozległość oparzenia236
11.3.2. Głębokość oparzenia237
11.4. Pierwsza pomoc przedlekarska243
11.5. Choroba oparzeniowa244
11.6. Leczenie chorego oparzonego245
11.6.1. Resuscytacja płynowa245
11.6.2. Leczenie bólu246
11.6.3. Profilaktyka owrzodzeń przewodu pokarmowego246
11.6.4. Leczenie żywieniowe247
11.6.5. Miejscowe leczenie rany oparzeniowej247
11.6.6. Hiperbaria tlenowa249
11.6.7. Leczenie uzupełniające249
11.7. Schemat postępowania rehabilitacyjnego w zależności od fazy leczenia252
12. Rana okołostomijna i zmiany skórne wokół stomii – Katarzyna Cierzniakowska, Zbigniew Banaszkiewicz, Maria T. Szewczyk 262
12.1. Rodzaje stomii262
12.2. Opieka i zapobieganie powikłaniom263
12.3. Powikłania stomii263
12.3.1. Częściowy lub całkowity brak zrostu śluzówkowo-skórnego264
12.3.2. Zmiany skórne264
12.3.3. Kontaktowe zapalenie skóry265
12.3.4. Zakażenie skóry wokół stomii268
12.3.5. Zmiany na podłożu alergicznym269
12.3.6. Piodermia zgorzelinowa269
12.3.7. Ziarniniaki269
12.4. Gojenie się zmian skórnych270
13. Opieka pielęgniarska nad pacjentem z przewlekłą raną o etiologii nowotworowej – Dariusz Bazaliński, Zdzisława Chmiel, Maria Kózka 275
13.1. Etiopatogeneza uszkodzeń skóry spowodowanych nowotworami275
13.2. Ocena rany nowotworowej280
13.3. Agresywny nowotwór w ranie przewlekłej (owrzodzenie Marjolina)282
13.3.1. Rozpoznanie i leczenie286
13.4. Istota opieki nad chorym z raną przewlekłą o etiologii nowotworowej288
13.5. Najczęstsze problemy w opiece nad chorym z raną nowotworową oraz metody postępowania289
13.5.1. Nieprzyjemny zapach i wysięk z rany289
13.5.2. Krwawienie z rany298
13.5.3. Ból301
13.5.4. Problemy psychospołeczne303
14. ,,Zarządzanie raną” u kresu życia – Dariusz Bazaliński, Joanna Przybek-Mita, Maria Kózka 312
14.1. Opieka paliatywna – założenia, zakres i charakter działań ukierunkowanych na profilaktykę i leczenie ran przewlekłych312
14.2. Specyfika opieki nad pacjentem z raną u kresu życia314
14.3. Metody oczyszczania rany a „zarządzanie raną” u kresu życia319
14.4. Piorunująca odleżyna jako częsty problem zdrowotny u kresu życia330
Skorowidz338

Podkoniecfazywytwórczejliczbanaczyńkrwionośnychwraniezmniej-

szasięwwynikuprocesuapoptozy,któryjestindukowanyprzezzmniejszenie

sięczynnikówstymulującychprzeżycienaczyń,takichjakVEGF,orazpojawie-

niesięzwiększonejliczbyczynnikówdziałającychproapoptotycznie,jakTGF-β

[22].Degradacjifibrynowegoskrzepuoraztymczasowegozrębutowarzyszy

powstawanieziarniny(substancjapodstawowa,kolagen,kapilary)ażdopokry-

ciacałejrany.

Zmniejszaniesięstężeniakwasuhialuronowegowsubstancjipodstawowej

orazwzrastaniestężeniasiarczanuchondroitynyspowalniająmigracjęorazpro-

liferacjęfibroblastów,indukującichróżnicowanieiprzejściewfazędojrzewania

[16,20].Przezpierwsze6tyg.wraniedominujeprodukcjanowegokolagenu,

któryjestrozmieszczonyprzypadkowowziarninującejtkance.

Wfazienaprawczejnastępujeprzekształcenieczerwonozabarwionejziarniny

wbladątkankęzawierającądużąliczbęwłókien.Wrazzupływemczasukolagen

zostajeprzekształconywlepiejzorganizowanestruktury,charakteryzującesię

zwiększonąodpornościąnarozciąganie.OstateczniekolagentypuIstopniowo

zastępujekolagentypuIII,ażdomomentu,gdyosiągniętezostanąproporcje4:1

-takjaktosiędziejewnormalnejskórze.Odpornośćnarozciąganienowopowsta-

łejtkankiwynosiok.80%odpornościzdrowejtkankiporokuodmomentuurazu

[19,23].Przezcałyczasodbywasięnapełzaniekomóreknaskórkaodbrzegów

rany,ażdopokryciajejcałejpowierzchni.Nowynaskórekniemajednakgruczo-

łów,mieszkówwłosowychanimelanocytów,wzwiązkuzczymniemożepełnić

funkcjifizjologicznych.

Ranawypełnionaziarninąinaskórkiemzaczynadojrzewać.Możnazaobserwo-

waćprocesobkurczaniapolegającynazmniejszeniusięśrednicyranyiprzemianie

wiotkiejziarninywzbitątkankęłączną.Procesobkurczaniasięjestzwiązany

ztransformacjąfibroblastówwzawierającekurczliwewłóknaaktynowemiofi-

broblasty[16,18].

Następujedalszezwiększaniesięodpornościranynarozciąganieirozerwanie,

awytrzymałośćnowopowstałegonaskórkazwiększasięstopniowopodczaszacho-

dzącychwfaziebliznowaceniaprocesówmodelowaniaiprzebudowy.Mawówczas

miejsceuporządkowaniedotądnieregularnejstrukturywłókienkolagenowych.

Siećnaczyńkrwionośnychulegazmniejszeniuiorganizacji,gdyżzapo-

trzebowanietkaneknaskładnikiodżywczeitlenzmniejszasięwporównaniu

zpoczątkowymifazamigojeniasięrany.Prawidłowozagojonaranapozakończeniu

okresuprzebudowytracistopniowocechybliznyprzerostowejiulegazmniejsze-

niu,ścieńczeniuizblednięciu[16,23].

PROCESGOJENIASIĘRANPRZEWLEKŁYCH

Brak wyników

Leczenie ran przewlekłych

Treść książki

Znajdź bibliotekę blisko siebie, i uzyskaj dostęp do ebooka w systemie IBUK Libra