Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Odlat90.ubiegłegowieku,kiedybadaczezUSAopracowalimetodęaplikacji
kontrolowanegosubatmosferycznegociśnienianaranę,nadaljestonarozwijana
iznajdujecorazszerszezastosowanie[34,35].MetodaNPWT(negativepressure
woundtherapy)stymulujemitozęiformowaniesięnowychnaczyń,podczas
gdyranapozostajezamkniętaiodseparowanaodśrodowiskazewnętrznego,
cobezpośrednioprzyczyniasiędopoprawyprocesugojeniasięranyprzez:
redukcjępowierzchniranydziękiujemnemuciśnieniu,któreoddziałujena
całąjejpowierzchnięizbliżajejbrzegi(retrakcjarany),
stymulacjęformowaniaziarninywoptymalnienawilżonymśrodowiskurany,
mechaniczneoczyszczanierany,
efektywnąredukcjęwysiękuzrany,
miejscowąredukcjęobrzęku,
poprawęmikrokrążenia,
higienicznezamknięcierany-tworzeniemechanicznejbarieryopatrun-
kudlabakteriizzewnątrzizapobieganierozprzestrzenianiusiębakterii
ześrodowiskasamejrany,
przezroczystyopatrunek,któryumożliwiastałąkontrolębrzegówrany.
Dodatkowometodatapoprawiakomfortpacjentaprzezredukcjęnieprzyjem-
negozapachuzrany,adziękiścisłemuprzyleganiuopatrunkimogąbyćrzadziej
zmienianeiumożliwiająłatwąiszybkąmobilizacjęchorego[34].
Sampoziomwywieranegociśnienianatkankęniejestduży,ponieważjednak
wszystkieobszaryranyjednocześniewłączonewtenproceswspomaganego
leczeniazapomocąujemnegociśnienia,rezultatjestimponującyinastępuje
szybszewygojenierany.
Dometod,któreprzyspieszajągojenieranprzewlekłych,należytakżezaliczyć
terapiętlenemwkomorzehiperbarycznej,którawywierakorzystnywpływprzez:
poprawęlokalnegonatlenowaniatkanek,
poprawękomórkowegometabolizmuenergetycznego,
redukcjęmiejscowegoobrzęku,
modulacjęprodukcjitlenkuazotu,
modyfikacjęefektucytokiniczynnikówwzrostu,
ułatwianieproliferacjikomórek,
wspomaganiedepozycjikolagenu,
promowanieprocesuangiogenezy,
modulacjęodpowiedziukładuimmunologicznego,
synergistycznyefektzantybiotykami,
bakteriostatycznyefektdotyczącybakteriibeztlenowych,
CZYNNIKIOGÓLNOUSTROJOWEIMIEJSCOWEWPŁYWAJĄCENAPROCESGOJENIASIĘRAN
13