Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
009
Harmonizacjakrajowa
imiędzynarodowa
GrzegorzTeresiński
Odczasuwyodrębnieniamedycynysądowejjakosamo-
dzielnejdyscypliny(patrz
002
)modelfunkcjonowania
działalnościeksperckiejopierałsię(równieżwPolsce)
przedewszystkimnaindywidualnymdoświadczeniuopi-
niujących,nabywanympodczasszkoleniaspecjalizacyjne-
goorazpogłębianymwtrakciedalszejpraktykizawodowej.
Wyznacznikamiprofesjonalizmuekspertasą:
jaknajszerszyzasóbwiedzy-samaświadomośćist-
nieniajakiegośzjawiskazdecydowanieułatwiajego
identyfikacjęwkonkretnymprzypadku(dużołatwiej
wychwycićobjawnawetpoznanytylkoteoretycznie,
niżpoprawniezdiagnozowaćstan,zktóregoistnienia
niezdawałosięwcześniejwogólesprawy);
zakreszdobytychdoświadczeń-katalogdotychczaso-
wychosiągnięćwidentyfikowaniumniejlubbardziej
typowychprzypadkóworazpraktycznejweryfikacji
zdobytejwiedzyteoretycznej;
zdolnośćkrytycznejinterpretacjiznaczeniadokona-
nychobserwacji-indywidualnacechaiumiejętność
modulowanaprzezzewnętrznewzorcepoznawcze
iczynnikiśrodowiskowe.
Schematdochodzeniadobiegłościopiniodawczejopie-
rasięwciążwdużymstopniunaintegracjielementów
wiedzypodręcznikowej,bagażuosobistychdoświadczeń
orazutartychwzorówdziałaniawypracowanychzwłasz-
czawjednostkachskupiającychśrodowiskowychlumi
-
narzy.Wprzeszłościprocesytesprzyjałytendencjom
doktrynerskimitworzeniutzw.szkół,czylizespołów
poglądówpropagowanychprzezreprezentantówokreś-
lonegośrodowiskabądźwybranegoośrodka.Zagroże-
niateniebyłyspecyficznetylkodlamedycynysądowej
(występowałydośćpowszechniewzakresieróżnychdy-
scyplinmedycynyiprawa),leczichidentyfikacjajużwiele
lattemuzmieniłasposóbpodejściadoocenydowodów
naukowych(patrz401).
Świadomośćryzykazwiązanegozestosowaniemdo-
tychczasowegomodeluuprawianiadziałalnościeksper-
ckiejdoprowadziładopowszechnejakceptacjinowego
paradygmatuwykorzystywaniawiedzymedycznejdlapo-
trzeborganówstosowaniaprawa-zuwzględnieniemza-
sadtzw.medycynyipraktykiopartejnawiarygodnych(lub
najlepszychzaktualniedostępnych)dowodachnauko-
wych(evidence-basedmedicine,evidence-basedpractice).
Głównazmianadotyczyłaodejściaodzasadyprymatudo-
świadczeniaosobistego(lubautorytetuinpraktycznej-
drości”tzw.supereksperta,względniekatalogunutrwalo-
nejwiedzy”itradycyjnychpoglądówoniezweryfikowanej
wiarygodności)narzeczkonsensuśrodowiskeksperc-
kichwzakresiespójnościzdotychczasznanymifakta-
mi.Zasadapowszechnejweryfikacjiempirycznejwyni-
kówbadańiobserwacji,podważającistnieniekategorii
nabsolutnejsłuszności”wpraktyceograniczajedyniejej
stosowaniedoobowiązkubadaniazgodnościzaktualnym
stanemwiedzy,coniewykluczamożliwościmodyfikacji
wykorzystywanychaktualnieregułwrazzposzerzaniem
zdobyczynauki.
Wobszarzenauksądowychwystępujeobecniewyraź-
natendencjadotworzeniabranżowychuzgodnieńoraz
wdrażaniakanonówbadaniaiocenyposzczególnych
rodzajówdowodówobecnychwpraktyceeksperckiej.
Dodatkowymargumentemnarzeczstandaryzacjiproce-
durdiagnostycznychorazunifikacjizasadinterpretacji
ichwynikówjestbardzodużezróżnicowaniesystemów
49