Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Różnicowaniesamouszkodzeń
381
możliwośćodtwarzaniasymbolilubliter(wobrębie
twarzymogąbyćodwrócone,jeślisamookaleczenia
dokonywanoprzedlustrem);
poziomeustawieniepłaszczyznynożawprzypadku
ranprzedniejpowierzchnitułowia(efektfizjologii
chwytania,ustawienianadgarstkaidopasowania
rękojeścidokształtudłoni);
braktowarzyszącychuszkodzeńodzieżywdanejoko-
licyciała;
brakpoważniejszychobrażeńnarządowychitzw.struk-
turnszlachetnych”(nerwy
,ścięgna,dużepnienaczyniowe);
zgodnośćlokalizacjiiprzebieguzbiologicznąlaterali-
zacją(ręcznością)sprawcy(patrz081).
Przedstawionywyżejkatalogcharakterystycznych
przejawówzachowańautoagresyjnychniemacharakte-
ruuniwersalnego,alepozwalanaidentyfikacjętegozja-
wiskawwiększościopiniowanychprzypadków(zestaw
elementówzespołuniejeststały,alestatystyczniepo-
wtarzalnywróżnychkonfiguracjach).Okazjonalniespo-
tykanejednakprzykładydziałańniezgodnychztym
schematemtypowościsytuacyjnych.Wtakichprzypad-
kachpomocnejestposzerzeniepodstawwnioskowania
oinformacjedotycząceprzeszłościchorobowejbadanego.
Brakpowszechnejznajomościpodanychwyżejkryte-
riówwśródtzw.przygodnychbiegłychlublekarzyparają-
cychsiętylkodorywczoopiniowaniemsądowo-lekarskim
bezwłaściwegowyszkoleniaspecjalistycznegoibagażu
doświadczeńzawodowychpowoduje,mogąonizostać
wprowadzeniwbłąd,akceptującbezrefleksyjniemecha-
nizmurazudeklarowanywwywiadzieprzezbadanego.
Próbyupozorowaniaprzezpodejrzanychczynnejnapaści
(zestronyfaktycznychpokrzywdzonych)przynosząnie-
stetyczasamioczekiwanyprzeznichefekt,oileniezo-
stanąwychwyconeprzezodpowiednioczujnychlekarzy
lubprzedstawicieliorganówprocesowych.
Różnicowaniezespołówobrażeń
opowtarzalnymwyglądzie
Charakterystycznyobraznastępstwsamouszkodzeń(oile
tworzątypowyzespół)nienastręczazazwyczajwiększych
trudnościwichocenieprzezprofesjonalnychmedyków
sądowych,atakżedoświadczonychklinicystów.Bardziej
problematycznastajesięocenanietypowychnastępstw
omieszanymcharakterze,którewykazujątylkonie-
któretypowościautoagresyjne,ajednocześnieobecne
elementywskazującenamożliwośćdziałaniainnejosoby
(np.pokrzywdzonysamodzielnienpodrasowuje”charak-
terobrażeńspowodowanychprzezinnąosobędlaswo-
iścierozumianegonwzmocnienia”efektuwizualnego
istopniadoznanejkrzywdy).
Czynnikiafektywnewysuwająsięnapierwszyplan
izaczynajądominowaćwsytuacjach,gdysprawcadzia-
łapodwpływembardzosilnegowzburzenia.Koncentra-
cjawielugłębokichobrażeńopodobnymcharakterze
wróżnychokolicachciałamożejednakwystąpićzarówno
wwynikugwałtownegodziałaniaukierunkowanegona
ciałoinnejosoby(alloagresji),jaki(choćbardzorzadko)
unwyjątkowozdeterminowanychsamobójców”wwyni-
kutzw.destrukcyjnejsamoagresji,najczęściejzwiąza-
nejzgłębokimizaburzeniamipsychicznymi(ryc.381-5).
Szczególnetrudnościinterpretacyjnepojawiająsię
wprzypadkachwyrafinowanychsamobójstwkombino-
wanych(patrz096),wktórychmogąwystępowaćliczne
obrażeniaoróżnymcharakterze(skutkidziałaniaróżnych
narzędzi),tworząceosobneskupiskanacałymciele.
Następstwasamouszkodzeńnależyjednakróżnicować
odskutkówintencjonalnegodziałaniainnychosób,które
dokonującaktówalloagresjiwstaniesilnegowzburze-
niaemocjonalnegomogąniekiedypowodowaćpodob-
nieukładającesięskupiskaozbliżonymwyglądzie,loka-
lizacjiiprzebiegu.Wtegorodzajuprzypadkach,oprócz
elementupowtarzalnościobrażeń,występująjednakza-
zwyczajwyraźneróżnice(obrażeniawieluokolicciała
ozróżnicowanymcharakterze,obrażeniaobronne,przy-
padkowośćnwyboru”miejscurazówitd.)wporównaniu
zomówionymwyżejklasycznymzestawemcechzacho-
wańautoagresyjnych.Koncentracjawielupodobnych
obrażeńwróżnychokolicachciaławskazujenawielokrot-
nośćciosówzadawanychwpodobnysposóbiprzyużyciu
tegosamegonarzędziaorazwielofazowyprzebiegzajścia
zezmianamiwzajemnegousytuowaniasprawcywzglę-
demofiary(jeśliwkażdejzfazzdarzeniasprawcadys-
ponowałodpowiedniąilościączasunawyprowadzenie
73