Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2.4.3.
Karmienieprzezzgłębnik
Podawaniepokarmuprzezzgłębnik(sondę)założonydożołądkapozostajenadal
podstawowątechnikąstosowanąwżywieniuwcześniaków.Przezodźwiernikowe
ułożeniezgłębnikajestzarezerwowanedoprzypadkówciężkiegorefluksużołądko-
»Wskazaniadożywieniaprzezzgłębnikdożołądkowyobejmują:
wo-przełykowegoiniemaszerszegozastosowaniawneonatologii.
z
noworodkizaintubowane;
z
wcześniakiurodzoneprzed34.tygodniemwiekupłodowego(zpowoduniepełnej
koordynacjiodruchówssania,połykaniaioddychania);
z
noworodkizwadamitwarzoczaszkiuniemożliwiającymikarmieniedrogąnatural-
ną;
z
noworodkizuszkodzeniamineurologicznymizaburzającyminaturalnyproces
karmienia.
Nieinwazyjnewsparcieoddechowestosowaneunoworodkówzłagodną
postaciąniewydolnościoddechowej,alezprawidłowymprzebiegiemprocesu
pobieraniapokarmu,niejestprzeciwwskazaniemdokarmieniadrogąnaturalną.
Zakładanie,pielęgnacja,usuwaniezgłębnika
Dokładnyopiswymienionychprocedurprzedstawionowtomie1,„Procedury”.
Wpraktycespotykasiędwiedrogiutrzymywaniazgłębników:drogaprzez
»Sondazałożonaprzezusta
ustaorazdrogaprzeznos.
z
Jestdrogązwyboruunoworodkówleczonychnieinwazyjnymwsparciemodde-
chowym.
z
Noworodkioddychająprzeznos,dlategozałożenieiutrzymywaniesondywprze-
wodzienosowymmożeistotnieutrudnićoddychanie.Dotyczytozwłaszczawcześ-
niakówzekstremalniemałąurodzeniowąmasąciałaoraznoworodkówzbardzo
wąskimiprzewodaminosowymi.
z
Zdrugiejstrony,sondazałożonaprzezustajestmniejstabilnaiczęstosięprze-
mieszcza,np.naskutekruchówjęzyka.Drażnienietylnejścianygardłamożeunie-
którychdzieciprowokowaćodruchywymiotnelubcofaniepokarmuiwefekcie
gorsząjegotolerancję.
44
Żywienienoworodkachoregoinoworodkaurodzonegoprzedwcześnie
