Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
»Niezależnieodindywidualnychreceptprzypisanychdodanegodzieckaważnejest
zaplanowanietzw0zestawówstartowychprzeznaczonychdożywienianowo-
rodkabezpośredniopourodzeniu0Cechamicharakterystycznymizestawusą:
z
stałyskład(glukozaiaminokwasy)ustalonyprzezlekarzy,
z
staładostępnośćnaoddziale,możliwośćdługiegoprzechowywaniawlodówce
(zwykledo28dni),
z
osmolarnośćponiżej700mOsm/l.Dziękitemuzachowanajestmożliwośćpodania
żywieniadożyłyobwodowej,
z
emulsjatłuszczowajestprzygotowywananaoddzialeipodawanawpostaciosobne-
gowlewu.Czasprzechowywanialipidówprzygotowanychprzezpracowniężywie-
niawynosizwykle7dni.
Przybliżoneobjętościpłynowewkolejnychdobachżycia:
•doba1.–60ml/kg/dobę,
•doba2.–3.–90ml/kg/dobę,
•doba4.–6.–120ml/kg/dobę,
•doba7.–150ml/kg/dobę.
»Oobjętościpodawanychpłynówwpraktycedecydują:
z
kontrolnepomiarymasyciała–spadekmasyciałajestwskazaniemdozwiększenia
objętościpłynów.Uskrajnieniedojrzałychdziecinależykontrolowaćmasęciała
dwarazydziennie;
z
poziomelektrolitów–hipernatremia,hiperchloremiamogąwskazywaćnaodwod-
nienie(należyzwiększyćpodażpłynów),hiponatremiaihipochloremiawskazują
naprzewodnienie(należyzmniejszyćpodażpłynów);
z
ocenaglikemii–następstwemhiperglikemiijestdiurezaosmotycznapowodująca
odwodnienieispadekmasyciała(należyzwiększyćpodażpłynów);
z
obecnośćotwartegoprzewodutętniczegoBotalla–jestwskazaniemdoostrożne-
goograniczeniapodażypłynów.Należyjednakpamiętać,żezbytdużarestrykcja
powodujeobniżenieprzepływukrwiwaorciezstępującejiwnarządachjamy
brzusznej.
54
Żywienienoworodkachoregoinoworodkaurodzonegoprzedwcześnie