Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Największąobjętośćpłynuowodniowego(około800ml)odnotowujesię
około34.tygodniaciąży,w40.tygodniuobjętośćobniżasiędookoło600ml.
Zaburzeniawytwarzaniaiwchłanianiapłynupowodująwystąpienienieprawi-
dłowejjegoobjętości:
»Wielowodzie–zadużaobjętośćpłynuwystępujewwadachwrodzonychprze-
wodupokarmowego,przetokachtchawiczo-przełykowych,anomaliachchromo-
somalnych,cukrzycyciążowej,wporodachprzedwczesnych,wzespoleTTTS
(biorca).
»Małowodzie–zamałaobjętośćpłynuwystępujewwadachukładumoczowe-
gopłodu,wniewydolnościłożyska,wzespoleTTTS(dawca).Możliwymina-
stępstwamiupłodusąhipoplazjapłucorazzniekształceniaukładumięśniowo-
-szkieletowego.Małowodziemożewystąpićrównieżwpóźniejszymokresieciąży,
wwynikuprzedwczesnegopęknięciabłonpłodowychiodpłynięciawód.Stan
tenjestistotnymczynnikiemryzykarozwojuzakażeniawczesnegoupłodu
inoworodka.
Badaniewódpłodowychdostarczacennychinformacjidotyczącychgenetyki
płodu(płeć,wadygenetyczne)orazzakażeńwrodzonych.Płyndobadaniajest
pozyskiwanyzjamyowodnipoprzeznakłucieigłąprzezpowłokiskórneimię-
sieńmacicy(amniocenteza).Proceduręwykonujesiępodkontroląultrasono-
grafii.Analiziezostająpoddanekomórkipłodu(skóra,płuca,drogimoczowe).
Ocenawygląduikoloruwódpłodowychprzyporodziedostarczaważnych
informacji:
»Płynjasny–topłynprawidłowy.
»Płynzielony–sygnalizujeobecnośćsmółki.
»Płynżółty–oznaczaobecnośćdawnowydalonejsmółki,starejkrwi,posocznicy.
»Płynmętny–wskazujenatoczącysięproceszapalny,zwykletowarzyszynieprzy-
jemny(gnilny)zapach.
Uwaga!Obecnośćsmółkiwwodachpłodowychzmieniaichzabarwienie.
Wzależnościodilościiczasupozostawaniasmółkiwwodachpłodowych,
płynprzyjmujezabarwienieróżnychodcienikoloruzielonego,brązowegolubżółtego.
Smółkajestbezzapachowa.
Niedotlenieniejestrzadkąprzyczynąwydaleniasmółkidowódpłodowych.
Wtakichprzypadkachprawiezawszeobecnesąwykładnikizagrożeniadobrostanu
płodu,np.deceleracje.Innąprzyczynąobecnoścismółkiwwodachpłodowych
jestnasilonaperystaltykajelitzwiązanazdojrzewaniemukładupokarmowego.
Zjawiskowystępujeczęstowprzypadkachciążpowyżej40.tygodnia.
3.2.Fizjologiaipatologiałożyskaorazsznurapępowinowego...
21
