Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
–
85–100%–gdyosutkawystąpiwpierwszych12tygodniachciąży;
–
54%–od13.do16.tygodniaciąży;
–
25%–od17.do22.tygodniaciąży.
»Pourodzeniuiuosob
Ryzykozakażeniapłodupodczasreinfekcjiwystępuje,alejestbardzomałe.
ydorosłej:drogakropelkowa,pokontakciezchorąosobą.
Zachorowaniasezonowe,częstszewzimieiwiosną.
Objawykliniczneumatki:charakterystycznawysypkanaskórze,powiększenie
węzłówchłonnych,gorączka.
Losupłoduzależąodtygodniaciąży,wktórymdoszłodozakażenia:
»Zakażeniewpierwszychtygodniach–obumarciepłoduiporonienie.
»ZakażeniewIlubIItrymestrze–licznewadywrodzone(imwcześniejszezaka-
żenie,tymrozleglejszezmiany,dośmiercipłoduwłącznie).
»Zakażeniepo22.tygodniuciążyniejestniebezpiecznedlapłodu.
Objawykliniczneupłoduinoworodka:wwieluprzypadkachprzebiegzaka-
żeniawokresienoworodkowymmożebyćbezobjawowy.Ujawnieniechoroby
możenastąpićwokresieniemowlęcymlubwpóźniejszychlatachżycia.Najbar-
dziejcharakterystycznacechawrodzonegozespołuróżyczkowegotoprzetrwały
charakter.Wirusutrzymujesięjeszczedługopourodzeniu.Tłumaczytoniektó-
repóźniejobserwowaneproblemy,m.in.pojawiającesięzmianyneurologiczne.
NiemowlętazcRSwydalająwirusawmoczuiprzezdrogioddechowenawet
powyżej12.miesiącażycia.
Wrodzonyzespółróżyczkowyobejmujewielezaburzeńiwadrozwojowych
stwierdzanychbezpośredniopourodzeniu.Sąto:
zmikrocefalia,wodogłowie,przewlekłezapalenieoponmózgowo-rdzeniowych
imózgu,głuchota(60–70%);
zwadysercaidużychnaczyń(48%):przetrwałyprzewódtętniczy(patentduc-
tusarteriosus–PDA),ubytekprzegrodymiędzyprzedsionkowej(atrialseptal
defect–ASD),ubytekprzegrodymiędzykomorowej(ventricularseptaldefect
–VSD),zwężeniezastawkipłucnej(pulmonaryvalvestenosis–PVS);
zwadynarząduwzroku(71%):zaćma(jądrowa,tzw.morgagniancataract),ja-
skra,małoocze,zez,zapaleniesiatkówkiinaczyniówki,retinopatiawpostaci
delikatnychprzebarwieńtypupieprzisól,pseudoretinitispigmentosa;
zwadynarządówpłciowych;
zpatologiekostne:deformacjekończyn;
4.2.ZakażeniazgrupyTORCH
45
