Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2
Organizacjapracypielęgniarki/położnej
naoddzialeintensywnejterapiinoworodka
AgnieszkaSkurzak
Neonatologiajestdziedzinąmedycynyzajmującąsięzaburzeniami,wadami
wrodzonymiiprawidłowymrozwojemdzieciwokresienoworodkowym,czyli
<28.d.ż.Wmiarępostępówmedycynyimożliwościdiagnostycznychzakres
wiedzyorazkompetencjineonatologów,atakżemożliwościrealizacjiopieki
uległyznacznejpoprawie.Początkirozwojuintensywnejterapiinoworodka
związaneześmierciąw2.d.ż.synaprezydentaStanówZjednoczonychJohna
Kennedy’egoPatricka9sierpnia1963r.zpowoduniewydolnościoddechowej.
Wlatach90.ubiegłegostulecianawzórkrajówUniiEuropejskiejorazKa-
nadyiStanówZjednoczonychwprowadzonowPolsceschemattrójstopniowej
opiekiperinatalnej.Równocześniezostałwdrożonysystemtransportunowo-
rodkajakozadaniedorealizacjidlaośrodkówreferencyjnychIIIpoziomu.Twór-
camiprogramupoprawyopiekiperinatalnejnagrunciepolskimprof.Grze-
gorzBręborowicziprof.JanuszGadzinowski.Zorganizowanysystemopieki
neonatologicznejudoskonaliłopiekęokołoporodowąwPolsceiprzyczyniłsię
doznacznegoobniżeniawskaźnikówumieralnościokołoporodowejorazumie-
ralnościnoworodkówiniemowląt.
Głównymicelamiwprowadzeniatakiegosystemubyłouzyskaniepoprawy
wynikówopiekipoprzezzapewnienieoptymalnejdiagnostykiorazleczeniako-
bietwciąży
,rodzącychinoworodkóworazoptymalizacjawarunkówprawidło-
wegorozwojudzieci.
Obowiązującysystempodzieliłoddziałynoworodkowenatrzypoziomy
,
wskazującnakoniecznośćprzeprowadzaniatransportumiędzynimiinarzuca-
jącimujednoliconewymaganianaposzczególnychpoziomachreferencyjności.
HospitalizacjanoworodkównaIIiIIIpoziomieodbywasięwedługponiższychzasad:
yintensywnaterapianoworodka,ciągłyintensywnynadzórileczeniekrążeniowo-
-oddechowe,atakżeinnespecjalistycznedziałaniamającenacelupodtrzymywa-
niefunkcjiżyciowychnoworodkawciężkimstanieklinicznym;
yopiekapośrednianadnoworodkiem,któryniewymagaintensywnegonadzoru,
alekrótkotrwałejobserwacji,trwającejodkilkugodzindokilkudni,monitorowa-
niaczynnościżyciowych,diagnostykiileczenia;
20Organizacjapracypielęgniarki/położnejnaoddzialeintensywnejterapiinoworodka
15