Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Składnikidiagnozy:
»zebraniepotrzebnychdanych,
»krytyczneichopracowanienadrodzerozumowania,
»określeniediagnozywdanejdyscyplinienaukowej.
Nowoczesnepielęgniarstwowoceniezdrowiawykorzystujedanenegatywne(cho-
roba,zagrożenie,dysfunkcja),alerównieżdanepozytywne(zachowaniesprawności,
posiadanesprawności,możliwości,motywacje)[17].
Cechypoprawnejdiagnozypozwalająpielęgniarceipołożnejnauświadomienie
wielupraktycznychkwestii,któreumożliwiąprawidłowąpielęgnacjępacjenta.
Otocechypoprawnejdiagnozy:
1.Diagnozapowinnabyćzwięzłaijasna,takabymogłabyćzrozumiaładlawszystkich
członkówzespołuterapeutycznego.
2.Powinnauwzględniaćstanpacjenta,jakteżjegośrodowisko.Należywziąćpod
uwagęzarównozagrożeniejegozdrowia,jakrównieżpoprawęjegosamopoczucia
wwynikudziałańpielęgnacyjno-leczniczych.
3.Diagnozapowinnawswoimsformułowaniukoncentrowaćsięnaczłowieku
-osobiediagnozowanej.
4.Możebyćprzedstawionaopisowozwłaszczawtedy,gdyniedysponujemypełnymi
informacjamiopacjencie.
5.Diagnoza,jeślitomożliwe,powinnazawieraćokreśleniestanupacjenta,aletakże
sugestiecodouwarunkowańtegostanuorazdokładnewyjaśnienie,dlaczegostan
pacjentawymagapomocypielęgniarskiej/położniczej[15].
Naświecieodwielulatfunkcjonujesystemnazewnictwastosowanydookreślania
stanupacjenta.MiędzynarodowaKlasyfikacjaPraktykiPielęgniarskiej(International
ClassificationforNursingPractice-ICNP®)stanowimiędzynarodowystandarddlater-
minologiipielęgniarskiej.Jestintegralnączęściąglobalnejinfrastrukturyinformacyjnej,
praktykiipolitykizdrowotnej,którejcelemjestpoprawaopiekizdrowotnejnacałym
świecie[18].AktualnawersjaICNP®z2013r.umożliwiakorzystaniezlistygotowych
diagnozpielęgniarskich.Diagnozyobejmująokreślenianadaneprzezpielęgniarki:
1)zjawiskom-problemom,2)interwencjom,czylidziałaniompodejmowanymwsto-
sunkudoproblemówdiagnozowanychprzezpielęgniarki,atakże3)wynikomopieki
uzyskanymwefekciezastosowaniainterwencji[19].
WPolsceniemaopracowanychdiagnozpielęgniarskich,dlategostawiającrozpo-
znanie,posługujemysięwersjąopisową,np.pacjentkawciążyIII,32.tyg.znad-
ciśnieniemindukowanymciążą,zwystępującymiobrzękamikończyndolnych
10