Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
10
1.MonitorowanieEKG
impulsudotyczywęzłaprzedsionkowo-komorowego,manewryzwiększają-
cenapięcienerwubłędnego(próbaValsalwy,masażkłębkówszyjnych)na-
silązaburzeniaprzewodzeniawsamymwęźleAV,natomiastnasilenieblo-
kuponiżejwęzłazmniejszysię.Analogiczniepodanieatropinyorazwysiłek
fizycznypoprawiąprzewodnictwowwęźleprzedsionkowo-komorowym,
cobędzieskutkowałowzrostemilościimpulsówprzewiedzionychprzezten
obszar,jednocześnienasilajączaburzenieprzewodzeniawdalszejczęści
układu,np.wpęczkuHisa[10].
Blokpierwszegostopnia
Nazwablokupierwszegostopnia(IO)niejestwłaściwa,wrzeczywistościkaż-
dyzespółQRSpoprzedzonyjestzałamkiemP
,leczzwydłużeniemodstępu
PQpowyżej200ms.OdstępPQstanowiodzwierciedlenieczasuprzewodze-
niaimpulsuzwęzłazatokowego(początekzałamkaP)poprzezwęzełAV,pę-
czekHisaorazjegoodnogi,włóknaPurkiniegododepolaryzacjikomór
(załamekQ)[10].
RYC.1.4.
Blokpierwszegostopnia.
Blokdrugiegostopnia
CechacharakterystycznablokówAVdrugiegostopnia(IIO)tobrakprzewodze-
nianiektórychimpulsówzprzedsionkówdokomór.
Ogólniestosowanypodziałwblokudrugiegostopniato:
tbloktypu1(MobitzI),
tbloktypu2(MobitzII),