Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
18
2
Technikiobrazowania–ultrasonografa(USG)
2.3.
Bezpieczeństwostosowania
.PrawidłowowykonanebadanieUSGuznajesięzajedno
znajbezpieczniejszych.Brakpromieniowaniajonizu-
jącego.Niezalecasięwykonywaniabadańwmiejscach
otwartychran,oparzeń,urazówkości.
.Faleultradźwiękowetofalemechaniczne,powodujące
drganiaatomów,acozatymidzie–wzrostenergiiter-
micznej.Natężeniewiązkiultradźwiękowejpodczasba-
daniajestniewielkieizazwyczajniepodgrzewaciaławię-
cejniżo1-2°C.Dokontrolinagrzewaniatkankipodczas
badanianaekraniewyświetlanyjestwskaźniktermicz-
ny(thermalindex,TI).Wskazanejestutrzymanietego
wskaźnikaponiżejwartości1,szczególniewbadaniach
dopplerowskich,wykorzystującychkrótkieimpulsyfal
ultradźwiękowychwywołującesilniejszenagrzewanie
tkanki.
.Ultradźwiękiużywanesąrównieżwprocedurzetermo-
ablacji(skupieniefalwogniskuoniewielkichwymiarach
wcelutermicznegouszkodzeniakomórek).Jestona
jednakniezwiązanazbadaniamiUSGiwykonywana
zapomocąspecjalnieprzeznaczonegodotegosprzętu.
.Podczasbadaniastosujesięspecjalnyżel,któryeliminu-
jepowietrzemiędzyskórąagłowicąUSG,zapewniając
lepsząpenetracjęfaliwgłąbciała.
PrzygotowaniedobadaniaUSGjamybrzusznejimied-
nicy:
•Nadzieńprzedbadaniempacjentpowinienstosować
dietęlekkostrawną(zwyłączeniemciemnegopieczy-
wa,warzyw,owoców).
•Na5–6godzinprzedbadaniemnienależyprzyjmować
pokarmówipićpłynówgazowanych.
•PrzedUSGdrógmoczowych–nagodzinęprzedbada-
niemwypićok.1litrapłynów.
BadaniaUSGpozostałychnarządówniewymagająprzy-
gotowania.
2.4.
Własnościobrazu
.ObrazUSGustępujejakościąikontrastemobrazom
MR(magneticresonance–rezonansmagnetyczny)iTK
(tomografiakomputerowa),cowynikaztechnikitwo-
rzeniaobrazu.
TABELA2.4.
TRYBYOBRAZOWANIAUSG
A-Mode
B-Mode
M-Mode
Doppler
ColorDoppler
Prezentacjaamplitudowa.Najprostszyinajrzadziejużywanytrybobrazowania(główniewokulistyce).Głowicawysyłakrótkie
impulsyultradźwiękowe,anastępnierejestrujeczas,któryupłynąłmiędzychwiląwysłaniaimpulsuakolejnymiechamipowra-
cającymipoodbiciuodcoraztogłębszychstrukturbadanegoobiektu.Naekranieprezentowanyjestwykresprzedstawiający
amplitudęimpulsówpowracających(naosiY)wkolejnychchwilachczasowych(ośX).
Prezentacjaintensywności.Najczęściejużywanytrybpracy.Dziękitemu,żegłowicaskładasięzwielukryształówpiezoelektrycz-
nych,możliwejestgenerowanieszerokiej,płaskiejwiązkifaliultradźwiękówiodbieraniepowstałychechwpłaszczyźnie2D.
Obrazukazujedwuwymiarowąrekonstrukcjęwnętrzabadanegoobiektu–intensywność(wskaliszarości)jesttuproporcjonalna
doodbiciasygnału(amplitudyecha)zdanejgłębokości.
Prezentacjaśledzeniaruchu.Trybobrazowaniajestdwuwymiarowymrozwinięciemprezentacjiamplitudowej.Operatorzaznacza
najpierwodcineknaobrazie2DB-Mode,np.naprzekrojuaorty,anastępniewidziprzepływającyprzezekranobrazprzedstawia-
jącyprzemieszczaniesięobiektówusytuowanychwzdłużzaznaczonegoodcinka.
Trybobrazowaniaużywanydooszacowaniaprędkościikierunkuprzepływukrwi.Wykorzystujeefektznanyzfzykifal,polega-
jącynazmianiedługościfaliodbitejodporuszającegosięobiektu.Jeśliporuszającysięobiekt(wtymwypadkukrwinkiczerwo-
ne)zmierzawkierunkugłowicyUSG,todługośćfaliultradźwiękowejulegaskróceniu(wzrastaczęstotliwośćpowracającejfali
wstosunkudofaliwyemitowanej).Jeśliobiektoddalasięodźródła,todługośćfalirośnie.Gdyruchkrwiodbywasiękierunku
prostopadłymdogłowicy,tożadneprzesunięcieDoppleraniezostanieodnotowane.
Tryb,wktórymkolorsłużydoprezentacjikierunkuprzepływukrwi.Obokobrazuprezentowanajestkolorowaskala(odcienie
czerwienikodująkrewpłynącąwkierunkudogłowicy,odcienieniebieskiego–odgłowicy).Poszczególneodcieniemająprzypi-
sanąkonkretnąprędkośćprzepływu.
PowerDoppler
Tryb,wktórymkoloremkodowanajestmocsygnałudopplerowskiego.Pozwalazmierzyćilośćkrwiprzepływającejwobra-
zowanymobszarze.WporównaniuztrybemkolorowegoDopplerajesttometodabardziejczuła,umożliwiającawykrywanie
wolniejszychprzepływów.Cowięcej,metodatajestmniejwrażliwanakątsonacji(kątustawieniagłowicy).
