Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
36
4
Badaniaobrazowe–ryzykoiochrona
zrozrusznikamiserca;
znieusuwalnymineurostymulatorami;
zpodskórnieimplantowanymiaparatamisłuchowymi;
zpompamidopodawanialeków.
.Przedskierowaniempacjentanabadanienależysięza-
poznaćzzaleceniamiproducentadotyczącymidanej
protezy/implantu.Obecniecorazwięcejimplantów
iurządzeńkonstruujesięzmateriałówniewrażliwych
lubmałowrażliwychnadziałaniepolamagnetycznego.
ZagrożeniazwiązanezMRdotycząprzedmiotówimate-
riałówwrażliwychnapolemagnetyczne,znajdującychsię
wcielelubotoczeniubadanego.
.Wsilnympolumagnetycznymwrażliwenanieprzed-
mioty/implantymogąulecuszkodzeniulubprzemiesz-
czeniu,powodującróżnepowikłania.
.Niemadowodównaszkodliwywpływkrótkotrwałego
oddziaływaniapolamagnetycznegonapłód–pacjentki
wciążymożnabadaćzapomocąMR,gdyprzemawiają
zatymważnewzględymedyczne.
.PrzeciwwskazaniadobadaniaMRdotycząpacjentówz:
zferromagnetycznymiklipsaminaczyniowymi;
zmetalicznymiciałamiobcymi,szczególniewgałceocznej
lubwokolicynarządówważnychdlażycia;
PolemagnetycznewgabinecieMRjestZAWSZE,nawet
wtedy,gdyaparatpozostajewyłączony.
4.3.
Promieniowaniejonizujące
Dwapodstawowerodzajepromieniowaniajonizującego
•Promieniowanecząsteczkowe
•Promieniowanieelektromagnetyczne
.Promieniowaniecząsteczkowe–mamasę(neutrony)
iczęstoładunek(protony,cząstkialfa,elektrony–cząst-
kibetaminusiantyelektrony,czylipozytony–cząstki
betaplus);immawiększąmasęiładunek,tymtrudniej
przenikaprzezmaterię,tymsilniejnaniąoddziałuje,
tymwięcejswojejenergiijejprzekazuje.
.Promieniowanieelektromagnetyczne(rentgenowskie,
czyliXigamma)niemamasyaniładunku,łatwoprze-
nikaprzezmaterię(nazywamyjeprzenikliwym);pro-
mieniowanieXigammamajątakiesamecechy,różnią
sięjedyniemiejscempowstania:Xpowstajewprzyspie-
szaczach(np.lampierentgenowskiej),gammazaświzo-
topach,wewnątrzjądraatomowego,przyjegorozpadzie.
.Wkontakciezizotopamimożedojśćdonapromienienia
bądźskażeniazewnętrznegolubwewnętrznego(wchło-
nięcia),wkontakciezaparatemrentgenowskimmoże
dojśćjedyniedonapromienienia.
.Ilośćpromieniowaniajonizującegookreślasięmianem
dawki.Różnerodzajedawekuwzględniająróżneaspek-
tyoddziaływaniapromieniowaniazmaterią.Pierwsza
znichtowielkośćczystofizyczna,pozostałedotyczą
napromienieniaorganizmówżywych.Wszystkiedawki
mierzonewsiwertach(Sv)dotycząorganizmówżywych.
.Ilośćpromieniowaniajonizującegopochodzącegozoto-
czenia(gleby,powietrza,kosmosu)określasięjakopo-
ziomtłanaturalnego.WPolscewynosiok.2,4mSv
rocznie.Wszelkiedawkipowyżejtłauznajesięzapoten-
cjalnieszkodliwe.Ichocenąiminimalizacjązajmujesię
działzwanyochronąradiologiczną.
.Najpoważniejszymźródłemdawek(ok.50%tłanatu-
ralnego)pozatłemsąmedyczneaparatyrentgenowskie.
Inneźródłatonp.materiałybudowlaneiuwalniającysię
znichradon.
TABELA4.2.
Dawka
pochłonięta
KERMA
Dawka
równoważna
(ekwiwalentna)
Dawkaskutecz-
na(efektywna)
NAZWADAWKI
NAJWAŻNIEJSZERODZAJEDAWEK
Gy(grej)
Sv(siwert)
Sv(siwert)
JEDNOSTKA
PROMIENIOWANIA
Ilośćenergiiprzekazanamaterii
Uwzględniaróżnicewoddzia-
ływaniuróżnychrodzajówpro-
mieniowanianatkankężywą
Uwzględniaróżnicewpromie-
niowrażliwościróżnychtkanek
inarządów
ZNACZENIE
Niedasięwprostysposóbzsumowaćdawek,jakie
pacjentotrzymałpodczasróżnychprocedurradiolo-
gicznych.
