Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
30
3
Technikiobrazowania–rezonansmagnetyczny
.Dowytworzeniapolamagnetycznegowykorzystujesię
najczęściejmagnesnadprzewodzący,któryskładasię
zcienkiegodrutuwykonanegoznadprzewodnika,na-
winiętegonametalowykorpus,zanurzonywciekłym
heluwtemperaturzeok.-2690C,wktórejnadprzewod-
nikniestawiażadnegooporudlaprąduwnimpłyną-
cego,przezconiegenerujeciepła.Wnadprzewodniku
płynąsetkiamperów,dziękiczemumożnawytworzyć
bardzosilnepolemagnetyczneoindukcjidokilkuTesli
(spotykanewszpitalachaparatymająpolamagnetyczne
oindukcji1,5Tlub3T).
.Tunelmagnesumaśrednicę60lub70cmidługość
1,3–2m.Poleobrazowaniazazwyczajwynosi50×
50×50cm3.
.JednymzkluczowychelementówskanerasącewkiRF,
którenajczęściejtylkoodbierająsygnałrezonansuzcia-
łapacjenta(sygnałnadawanyjestzcewkiwbudowanej
wskaner).CewkiRFtoinaczejodbierającefaleradiowe
antenyobardzodużejczułości.
.Abyzwiększyćpoziomodbieranegosygnału,stosu-
jesięcewkiwieloelementowe(wielokanałowe),które
jednocześnieodbierająisumująsygnałzwieluanten.
WielokanałowecewkiRFnajsilniejwzmacniająsygnał
zpowierzchniciała,niecogorzejześrodka.Imwięcej
kanałów,tymmocniejszyjesttenefekt.
.OdbiorczecewkiRFmająkonstrukcjędedykowanądo
obrazowaniadanejczęściciała,wyróżniamywięcm.in.
cewkidedykowanedogłowy,kręgosłupa(wbudowana
włóżko),barku,klatkipiersiowej,brzucha,kończyn,
stawukolanowego,stawuskokowego.Niektórecewki
RFsłużązarównodoodbioru,jakidonadawaniasyg-
nałuRF.
.Wścianach(orazoknachidrzwiach)pomieszczenia,
wktórymznajdujesięskanerMR,wbudowanajest
klatkaFaradaya,którastanowiekran/filtrelektromag-
netycznychroniącyczułecewkiRFprzedzbieraniem
zakłóceńpochodzącychzzewnątrzpomieszczenia.
Należypamiętać,żepolemagnetycznewaparacieMR
jestzawszewłączone!
.WśródaparatówMRwyróżniasięskaneryo:
zniskimpolu<0,3T;
zśrednimpolu0,3–1,0T;
zwysokimpolu1,0-3,0T;
zbardzowysokimpolu3,0–7,0T;
zultrawysokimpolu>7,0T.
.Większośćskanerówmakonstrukcjezamknięte(tunelo-
we),alewystępująteżniskopolowekonstrukcjeotwarte,
wktórychpolewytwarzanejestmiędzydwomamagne-
samistałymi.Przestrzeńpobokachniejestwtedyogra-
niczonaipacjencizklaustrofobiąlepiejznoszątakie
badania.
3.8.
Bezpieczeństwostosowania
.SkanerMRtoprzedewszystkimwielkiibardzosilny
magnes,któryjestwstanieprzyciągnąćmetaloweobiek-
tyzodległości2-3m.Bliżejskanerasiłaprzyciągania
szybkorośnie.Metaloweobiektywpobliżumagnesu
sądużymzagrożeniem,dlategonależybezwzględnie
przestrzegaćzasadbezpieczeństwaidostosowaćsiędo
poleceńpersonelu.
PrzeciwwskazaniadowykonaniabadaniaMR
•Klaustrofobia
•Metaloweciałaobcewciele
•Niektóreimplantyortopedyczne
•Sztucznezastawkiserca
•Kardiostymulatory
.Przedbadaniemnależysiępozbyćwszelkichmetalo-
wychprzedmiotów(biżuterii,zegarków,monet,zdej-
mowalnychprotezstomatologicznych,kartpłatniczych,
elektroniki),ubranieteżniemożezawieraćmetalowych
części.
.Jeślibadaniewymagapodaniakontrastu,pacjentpowi-
nienwykonaćbadaniestężeniakreatyniny(ocenawydol-
nościnerek,przezktórewydalanyjestkontrast),niejeść
iniepićna2godzinyprzedbadaniem.
.Samobadanieśredniotrwa15–45minut,towarzyszy
mudużyhałas(do100dB)generowanyprzezcewki
gradientowe,dlategozwyklepacjentzakładaspecjalne
słuchawkilubstopery.
.Podczasbadanianależypozostaćwbezruchu,jesttobar-
dzoważne,bowpływanajegojakośćiczułość.
.Możliwejestodczuwanieskurczumięśniwokolicach
badanejczęściciała(szybkieprzełączaniegradientupola
magnetycznegoindukujeskurcz).
.Wniektórychsekwencjachdyfuzyjnychpacjentmoże
odczuwaćdelikatnedrganiastołu.Dużyhałasigabaryty
skaneraorazfakt,żepacjentznajdujesięwstosunkowo
wąskimtunelu,mogąwywoływaćpoczucieklaustro-
fobii.
.Faleelektromagnetycznestosowanedowzbudzeniapro-
tonówmogąpowodowaćnagrzewaniebadanejczęści
ciała.Jestonotymwiększe,imwiększajestindukcjapola
magnetycznego(np.dlaskanerów3Tiwięcej),zależy
teżodkonkretnejsekwencjiobrazującej.
.Pobadaniuzkontrastempacjentpozostajepodobserwa-
cjąprzezok.półgodzinyzewzględunamożliwośćwystą-
pieniaodczynówalergicznychnapodanyśrodek.
