Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
24
JamesL.Sorensen,JenniferE.HettemaiSandraLarios
Metodyterapiiopartenadowodachnaukowychpodzielono-wzależnościodsposobów
ichoceny-nanastępującekategorie:terapieweryfkowanewrandomizowanych
badaniachklinicznych,wbadaniachskuteczności,ocenianewprzeglądachpublikacji
naukowychorazwpisanedoNarodowegoRejestruSkutecznychProgramówiPraktyk.
Metodyinterwencjiobejmują:terapiępoznawczo-behawioralną,dialogmotywujący,
krótkieinterwencje,zapobieganienawrotom,behawioralnąterapięmałżeńską,wsparcie
społecznezsystememzachętorazwspomagającąfarmakoterapię.
Wyobraźmysobie,żektośznaszychprzyjaciółlubbliskichjestuzależnionyod
alkoholulubinnejsubstancjiizapragnąłpoddaćsięleczeniu.Osobatazwracasię
donaszprośbąopomocwwybraniumożliwienajlepszejterapii.Odwiedzamy
więckilkaośrodków,abyzapoznaćsięzichsposobempracy.Jakiepytaniawarto
zadawać?Jakieodpowiedziuznaćzazachęcające?Czypowinniśmywybraćtakispo-
sóbleczenia,októrymusłyszymywzruszającąinajzupełniejprawdziwąopowieść,
jakbardzokomuśonpomógł(możenawetsamejopowiadającejotymosobie)?
Amożenależałobyspróbowaćdowiedziećsięczegośinnego,naprzykład,ileosób
skorzystałoztakiejterapiiiujakiegoodsetkaodnotowanopoprawę?Możenawet
trzebabysięupewnić,wjakimstopniuteosoby,którymdanaterapiapomogła,
podobnedonaszegouzależnionegobliskiego,atakże,wjakisposóbzbierasię
daneświadcząceopoprawieijakpoprawatajestmierzona?Todrugiepodejście
określanejestjakoopartenadowodachnaukowych.Wielepytań,którezapewne
zadalibyśmywtejsytuacji,corazczęściejstawiajądziśnaukowcy,atakżetwórcy
politykispołecznejiinstytucjeświadcząceusługiwzakresieleczeniauzależnień.
Wdziedzinieprofilaktykiileczeniauzależnieńcorazczęściejodchodzisięod
osobistychdoświadczeńisubiektywnychopiniinarzeczpodejściabardziejobiek-
tywnego,opartegonadowodachnaukowych.Dotychczaswładzepublicznezajmu-
jącesiętworzeniempolitykispołecznejwzakresieprofilaktykiileczeniauzależnień
niemiałydodyspozycjinaukowopotwierdzonejwiedzy-musiałypolegaćnajed-
nostkowychdoniesieniachnatematsukcesówbądźporażekposzczególnychmetod
(Sorensen,Masson,Clark,Morin1998).Wostatnichjednaklatachobserwujesię
wzrostzainteresowaniametodamileczeniauzależnieńmającymisolidnepodstawy
naukowe.WładzestanuOregonwprowadziłynaprzykładprzepismówiący,że
wokresiebudżetowym2009-201175%funduszystanowychprzeznaczonychna
leczenieuzależnieńbędziekierowanychnapokrywaniekosztówterapiiopartych
nadowodachnaukowych(OregonDepartmentofHumanServices2008).Wróż-
nychstanachobserwujesięcorazwiększąpresję,abyprogramy,któremająbyć
refundowaneześrodkówpublicznych,byłyanalizowaneiporównywanezinnymi
programami,aichrezultatymonitorowane.Corazczęściejwarunkiemkontynuacji
programówwiarygodnewynikibadańnaukowych.
Nacisknabadaniajestczymśnowymwdziedzinieleczeniauzależnień.Przez
znacznączęśćXXwiekuleczenieuzależnieńodbywałosiępozagłównymnurtem
instytucjimedycznychczynaukowych,częstobyłoprowadzoneprzezosobyniebę-
dąceprofesjonalistami,którepodejmowałysiętakiejpracypodwpływemwłasnych