Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Rozdział1.Cotojestterapiaopartanadowodachnaukowych?25
doświadczeń(Lamb,Greenlick,McCarty1998).Osobytakie,będąceraczejwspół-
towarzyszaminiedoliniżspecjalistamiwswejdziedzinie,zbudowałysystemopieki
stosunkowoniezależnyodspołecznościmedycznychczynaukowych.Dlanichteż
osobistedoświadczeniemiałoznaczniewiększąwartośćniżustaleniaczystonauko-
we.Choćlecznictwouzależnieństopniowointegrujesięzmedycynąinauką,wwielu
placówkachterapiiuzależnieńwciążdużeznaczenieprzywiązujesiędoosobistych
doświadczeńizpewnąnieufnościątraktujeanalizynaukowe.Zdrugiejjednakstrony
programyleczeniauzależnieńpodlegającorazściślejszejkontrolizewnętrznejimuszą
sięopieraćnarzetelnejwiedzy,pozwalającejuzasadnićichobecnośćwsystemach
opiekizdrowotnej,pozostającychpodnieustannąpresjąkoniecznościcięciakosztów.
Naszczęściemożnawskazaćprogramyleczeniaopartenadowodachnaukowych.
Wrozdzialetymskoncentrujemysięnanaukowoudokumentowanychin-
terwencjachwdziedzinieleczeniauzależnień.Podamykilkadefinicjiokreślenia
Dopartenadowodachnaukowych”.Czytelnikbędziemiałokazjęzapoznaćsię
zesposobamizdobywaniadanych,stanowiącychpunktwyjściadowyboruokreślo-
nejterapii.Podpowiemyrównież,nacowartozwrócićuwagę,abydokonaćkrytycz-
nejanalizyiwłaściwejocenyuzyskanychinformacjinatematskutecznościdanej
interwencji.Przedstawimybadania,któreistotnieprzyczyniłysiędopogłębienia
wiedzyouzależnieniachodsubstancjipsychoaktywnych.Wreszciepodamylistę
powszechnieakceptowanych,naukowopotwierdzonychmetodleczeniaorazzasta-
nowimysięnadichprzyszłością.
COTOZNACZY„OPARTYNADOWODACHNAUKOWYCH”?
Wydajesięoczywiste,żewiększośćznasgotowajestuznaćzaważnestosowanie
metodpotwierdzonychprzezbadanianaukowe,trudnojednakdokładniezdefiniować
samotookreślenie.Sformułowanowieleróżnychdefinicji.Niektóreznichkon-
centrująsięnaocenachinterwencjiopisanychwdostępnejliteraturzenaukowej.
NaprzykładDrakezewspółpracownikamidefiniująokreślenieDmetodyopartena
dowodachnaukowych”jakoDinterwencje,codoktórychistniejąwyraźnedowody
naukowe,żeprowadząonedopoprawystanupacjentów”(Drakeiin.2001,s.180).
Innedefinicjepodkreślająrolęposzczególnychklinicystówwposzukiwaniu,ocenie
iuwzględnianiuwpraktyceustaleńnaukowych.CenterforEvidenceBasedMedicine
(CentrumMedycynyOpartejnaDowodachNaukowych)zaznacza,żedopoprawnego
interpretowaniawynikówpublikowanychwliteraturzeprzedmiotuniezbędnesą
takżeokreślonekompetencje.Płyniestądwniosek,żeabytrafnieocenićjakośćiwia-
rygodnośćpublikowanychbadań,koniecznejestposiadanieodpowiedniejwiedzy
(Sackett,Rosenberg,Gray,Haynes,Richardson1996).Jeszczeinnedefinicjepostu-
lująkoncentrowaniesięnapacjenciewprocesieokreślania,cojestmetodąleczenia
opartąnadowodachnaukowych.NaprzykładInstituteofMedicine(InstytutMedy-
cyny)(2001,s.147)domagasię,abydowodynaukoweuwzględniałyocenękliniczną
orazDokreślonepreferencje,obawyiwartości,zjakimikażdypacjentzgłaszasięna
terapię”.Jeszczewiększarozwagajestkoniecznaprzykorzystaniuzwiedzydostępnej
