Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
go.Etanoldziaładrażniąconabłonęśluzowążołądka,comożeprowadzićdo
uszkodzeniabarieryśluzówkowejlubupośledzeniaukrwieniabłonyśluzowej
wtymnarządzie.Osobynadużywającealkoholuzmieniająswojenawykiżywienio-
we,spożywająwięcejtłuszczów,cholesterolu,mięsaicynku,natomiastmniejwę-
glowodanów,witamin,wapnia,owocówisurowychjarzyn.
Palenietytoniujestzaliczanedoczynnikówryzykachorobywrzodowejżołąd-
kaidwunastnicy,ponadtoniekorzystniewpływanaprzebiegleczeniawrzodudwu-
nastnicyorazzwiększaprawdopodobieństwonawrotutejchorobypojejwylecze-
niu.Nikotynahamujewydzielanietrzustkowestymulowanesekretyną,coprowadzi
dozmniejszeniaobjętościsokuistężeniawodorowęglanówwdwunastnicy.Palenie
tytoniuhamujemotorykęprzewodupokarmowego,cowyrażasięspowolnionym
opróżnianiemżołądkaztreścipokarmowejzarównouosóbzdrowych,jakicho-
rychzwrzodemtrawiennym.Niewykazanowpływunikotynynaprzepływkrwi
przezbłonęśluzowążołądka,stwierdzononatomiastjejhamującedziałaniena
przepływkrwiprzeztrzustkęidwunastnicę.Wdziałaniutympośrednicząreceptory
α-i.-adrenergiczne.Niedokrwieniebłonyśluzowejprzewodupokarmowegojest
jednymzmechanizmówodpowiedzialnychzapowstawaniechorobywrzodowej.
Morfinaijejpochodneorazinneopioidy(loperamid),blokującreceptory
opioidowejelitacienkiego,hamująperystaltykężołądkaijelitorazzwiększająna-
pięciemięśnigładkichpodłużnychizwieraczy.Wskutektegodochodzidoutrud-
nieniapasażutreścipokarmowej,zwiększeniawchłanianiawodyispastycznychza-
parć.OpioidywywołująrównieżskurczprzewodówżółciowychizwieraczaOddie-
go,zwiększająciśnieniewdrogachżółciowych,comożeskutkowaćnapademkolki
żółciowej.
Lekispazmolityczneneurotropowe,takiejakatropina,skopolamina,papawe-
ryna,kompetycyjnieantagonizująprzekazywanieprzezacetylocholinępobudzenia
nareceptorycholinergicznetypumuskarynowego(cholinolityki).Podichdziała-
niemmięśniegładkieprzewodupokarmowegoulegajązwiotczeniu,coprowadzido
zahamowaniajegoczynnościmotorycznejorazwmniejszymstopniuczynności
wydzielniczejślinianek,żołądkaitrzustki.Dozatrućcholinolitykaminajczęściej
dochodziudziecipospożyciuowocówpokrzykuwilczejjagody(Atropabelladon-
na)lubnasionlulkaczarnego(Hyoscyamusniger)bądźbieluniadziędzierzawy
(Daturastramonium).
NOWOTWORYPRZEWODUPOKARMOWEGO
Większośćnowotworówprzewodupokarmowegoumiejscawiasięwokrężnicy
iodbycie,anastępniewżołądku.Nowotworyjamyustnejigardłasączęstsze
umężczyznniżukobiet.Kobietyczęściejchorująnanowotworyokrężnicy.Nowo-
tworyjelitacienkiegonależądorzadkości–zarównoumężczyzn,jakiukobiet.
Wostatnichdekadachodnotowanozmniejszeniesięczęstościwystępowanianowo-
tworówżołądka,azwiększenieczęstościnowotworówokrężnicy.
Licznebadaniaepidemiologicznepokazująwyraźnywpływdietyistylużycia
naczęstośćwystępowanianowotworówprzewodupokarmowego.Dostatecznespo-
żywanieświeżychjarzyniowocówdziałaochronniedziękiprzeciwutleniaczom
23
