Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
4
ZASADYPOSTĘPOWANIA
DIAGNOSTYCZNEGO
UDZIECKAPOSZKODOWANEGO
JarosławCzubak
Charakterystykaurazówudzieciniecoróżnisięod
tej,którajesttypowadlamłodzieży.Udziecimamy
doczynieniagłówniezupadkami,podczasgdy
młodzieżypozaupadkamitypowymizdarzająsię
kolizje,wtymudziałwwypadkachkomunika-
tcyjnych.
Najczęściejprzyczynązłamaniajesttępyuraz
(90%),aotwarteranywystępujądo10%przypad-
ków.
Wizbieprzyjęćzwracamyuwagęna:
nietypowezachowaniedziecka,
urazygłowy-najczęstsząprzyczynąśmierci,
urazykręgosłupa,
urazyklatkipiersiowej:niewydolnośćoddecho-
wą,złamanieżeber,odmę,
urazytępebrzucha.
Postępowaniewizbieprzyjęćpowinnoodbywać
sięzgodniezideą:"Lecznajpierwto,cozabijanaj-
pierw”
.Najważniejszekroki:
kontrolaiudrożnieniedrógoddechowych,stabi-
lizacjaodcinkaszyjnegokręgosłupa,
zabezpieczenieoddychania,
zabezpieczeniekrążenia,
zabezpieczenieikontrolawydolnościogólnona-
rządowej.
Wizbieprzyjęćdzieckomożenicniemówićibyć
pobudzonelubodwrotnie-możebyćareaktywne,
opiekunowiezwyklebywajązdenerwowani,więc
lekarzmusibyćpełenempatiiiopanowania.Należy
zadaćkilkaważnych,zpozoruoczywistychpytań:
1.Ktojestposzkodowany?
2.Jakdoszłodowypadku?
3.Kiedydoszłodowypadku?
4.Coboliigdzie?
Zawszenależyzadaćpytanieoto,czydziecko
byłopodopiekądorosłych.Każdawątpliwośćpo-
winnanasuwaćpodejrzenie,żedowypadkudoszło
wokolicznościach,któremogąwymagaćpóźniej-
szegowyjaśniania,zwłaszczawaspekcieprzemocy
domowej.Wedługautorarozdziałuciąglezwra-
casięnatozbytmałouwagi.Dladobradziecka
ijegorodzeństwaważnajestwtymmomen-
ciedalekoposuniętapodejrzliwośćzestrony
lekarza.
4.Zasadypostępowaniadiagnostycznegoudzieckaposzkodowanego
19