Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
I.Częśćogólna
zesobąskomunikowanezapośrednictwempierwot-
negootworumiędzykomorowego.Jegoostateczne
zamknięcieodbywasięnaskutekprzekształceń
proksymalnejczęściprzegrodydrogiodpływu.
Ewolucjamięśniakomórprzebiegatakżewobrębie
samejjegostruktury.Wpierwszejfazierozwojumię-
sieńodżywianyjestwmechanizmiedyfuzji,zuwagi
nabraktętnicwieńcowychiżyłsercawtymokresie.
Dopieronadalszymetapierozwojuzarodkadochodzi
dopowstania(zkomórekmigrującychztylnegopola
sercowego)tętnicwieńcowych,którewówczasulegają
RYCINA1.2.Symetrycznełukiaortalne.
włączeniuwścianęzatokaorty.Ostatniąfaząjestpro-
Źródło:BartelH.:Embriologiamedyczna.WydawnictwoLekarskie
cesscalaniamiokardium,określanymianemkompakcji.
PZWL,Warszawa2009.
Do35.dniaodmomentuzapłodnieniarozwójserca
jestdokonany[Hendersoniwsp.2009].
1080ROZWÓJUKŁADUTĘTNICZEGO
IŻYLNEGO
1070PODZIAŁDROGIODPŁYWÓW
IROZWÓJWIELKICHNACZYŃ
PODSTAWYSERCA
Podczasprocesuzapętlaniacewysercowejdochodzi
dowklinowaniadrogiodpływupomiędzyzastawki
przedsionkowo-komorowe.Drogaodpływuulega
połączeniuzdwiemaaortamigrzbietowymipoprzez
worekaortalnyorazparzystysystemłukówaortalnych
zaopatrującychłukigardłowe(ryc.1.2).Worekaortalny
stanowipoczątekdladystalnejczęściaortywstępują-
cej,częściłukuaortyorazpniaramienno-głowowego.
Natomiastproksymalnaczęśćaortywstępującejoraz
pieńpłucnypowstajązdalszejczęścistożka.Rotacja
ipodziałstożkaodpowiadajązaprawidłoweodejście
dużychnaczyń:aortyzkomorymorfologicznielewej
orazpniapłucnegozkomorymorfologicznieprawej.
Wewnątrzstożkamarównieżmiejscepołączenie
dwóchgrzebieniaortalno-płucnych.Teostatnietak-
żezaangażowanewrozwójprawychilewychpłatków
zastawekdużychnaczyń.Natomiasttylnypłatekza-
stawkiaortalnejorazprzednipniapłucnegopowstają
zosobnychpoduszeczekwsierdziowych.Zkoleiroz-
wójaortywarunkowanyjestprzezserięprzekształceń
lewychłukówaortalnych:trzeciegoiczwartego.Prze-
wódtętniczy,którystanowipołączeniecieśniaorty
zpniempłucnym,powstajezszóstegolewegołuku
aortalnego.Nadrodzepowyższychprocesówdo-
chodzidoprawidłowejkorelacjidużychnaczyń:aorta
odchodzidotyłuinaprawoodpniapłucnego.
6
Pierwotnacewasercowarozwidlasięwparzyste
pierwotnełukiaort,przechodzącewpierwotneaor-
tygrzbietowe(połączonezodcinkamibrzusznymiza
pomocą6parzystychłukówaortalnych),którena-
stępniełącząsięzesobą,tworzącpojedyncząaortę
zstępującą.Cechącharakterystycznąjestbrakwy-
stępowaniawszystkichłukówaortyjednoczasowo
[Bartel2009].Zanimpowstanieostatniapara,zanika
pierwsza.Pierwszaparabierzeudziałwtworzeniu
tętnicyszczękowejoraztętnicyszyjnejwewnętrznej.
Zdrugiejparypowstajetętnicastrzemiączka.Trzecia
paradajepoczątektętnicomszyjnymwspólnymitęt-
nicyszyjnejwewnętrznej.Łuktętniczyczwartylewy
ulegaprzekształceniuwłukaorty,aprawywtętnicę
podobojczykowąprawą.Piątaparatworzynaczynia
szczątkowe,szóstaoddajegałęziedopłuc(ryc.1.3).
Rozwójukładużylnegoprzebiegarównoleglezukła-
demtętniczym.Zarodkowysystemżylnyskładasię
zpoczątkowoparzystychżyłtzw.żółtkowych(odpo-
wiadajązatransfersłaboutlenowanejkrwizpęche-
rzykażółciowego),pępowinowych(prowadzących
dobrzeutlenowanąkrewzkosmówki/łożyska)oraz
zasadniczychwspólnych(prowadzącychsłaboutle-
nowanąkrewodpłodu).Ujściażylnedochodządo
ogonowychrozgałęzieńcewysercowej(ryc.1.4).
Początkowoparzystestrukturyulegająnastępnieczę-
ściowemuzanikowi(ryc.1.5).Przykłademjestregre-
sjalewejżyłyżółtkowej,zkoleiprawatworzyukład
naczyńwrotnychwątrobyorazczęściowodajepo-