Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Diagnostykazaburzeńoddychaniapodczassnu(zOPS)
Załącznik2.2.
AnkietawstępnastosowanawPracowniKatedryiKlinikiPneumonologiiŚląskiegoUniwersytetu
Medycznego
SzanownyPacjencie
DlawyjaśnieniaPani/Panadolegliwości,wstępnejocenystanuzdrowiaorazmożliwychzabu-
rzeńsnukoniecznejestudzielenieodpowiedzinapodanewzałączonejankieciepytania.Proszę
zachowaćuwagęipodkreślićodpowiednieodpowiedzilubwpisaćinformacjewwyznaczonym
miejscu.Pytaniadotycząostatnichczterechtygodni.Wynikiankietyobjętetajemnicąlekarską.
10.czysprawiaPani/Panu
1.czycierpiPani/Pan
2.czymaPani/Pantrudności
3.czychrapiePani/Pangłośno
4.czyzauważonouPani/
5.czymaPani/Panwnocy
6.czybudzisięPani/Panrano
7.czyranopoobudzeniu
8.czyjestPani/Pansenna
9.czyzdarzasię,żezasypia
nabezsenność?
zzasypianiem?
inieregularnie?
/Panaprzerwywoddychaniu
podczassnu?
którąśzwymienionych
dolegliwości:
a)kołatanieserca,szybkie
słaba/yizmęczona/y?
maPani/Panbóległowy?
wciągudnia?
Pani/Panwciągudnia,np.
wkinie,oglądająctelewizję,
będącwodwiedzinach?
d)obftepoceniesię
b)brakpowietrza,duszność
c)długotrwałebólewklatce
trudnośćkoncentracjauwagi
przezdłuższyczaswciągu
dnia?
nieregularnebicieserca
piersiowej
tak/prawie
zawsze
tak/prawie
zawsze
tak/prawie
zawsze
tak
tak/prawie
zawsze
tak/prawie
zawsze
tak/prawie
zawsze
tak/prawie
zawsze
tak/prawie
zawsze
tak/prawie
zawsze
tak/prawie
zawsze
tak/prawie
zawsze
tak/prawie
zawsze
często
nie
często
często
często
często
często
często
często
często
czasami
czasami
często
bardzo
rzadko
bardzo
rzadko
bardzo
rzadko
niewiem
bardzo
rzadko
bardzo
rzadko
bardzo
rzadko
bardzo
rzadko
bardzo
rzadko
bardzo
rzadko
bardzo
rzadko
bardzo
rzadko
bardzo
rzadko
nie/nigdy
nie/nigdy
nie/nigdy
nie/nigdy
nie/nigdy
nie/nigdy
nie
nie/nigdy
nie/nigdy
nie/nigdy
nie/nigdy
nie/nigdy
11