Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
zobecnościąuciężarnychprzeciwciałwklasieIgMprzeciwkowirusowiróżyczki,
CMV,VZV,HSV-1iHSV-2.
Malariauważanajestzaistotnąprzyczynęporonieńiporodówprzedwczesnych
ukobietzakażonychporazpierwszywprzebieguciąży.
Płodymogąnabywaćzakażenieodmatkidrogąkrwiopochodną,wstępującą
izstępującą,gdyzakażenieszerzysięprzezciągłośćzjamyotrzewnej(najrzadszy
typzakażenia).
Zakażeniakrwiopochodnepłodusąodpowiedzialnezawywołanie2-3%wszyst-
kichwadwrodzonych.Donajczęściejwystępującychinajlepiejzbadanychnależą
tzw.zakażeniaTORCH:
•T-Toxoplasmagondii;
•O(other)-innezakażenia(Treponemapallidum,VZV,parwowirusB19,
enterowirusy,wirusyhepatotropowe,Zika);
•R-wirusróżyczki;
•C-CMV;
•H-HSV-1iHSV-2.
Epidemiologiatychzakażeńróżnisięwzależnościodrejonugeograficznego,jed-
nakwkrajachrozwijającychsięiośrednimstopniuzamożności,gdzieodsetek
zakażeńwśródciężarnychjestwysoki,zakażeniaTORCHsągłównąprzyczyną
choróbwystępującychwokresieprenatalnyminoworodkowym.Toprzyczyna
nawetcodrugiegozgonuwokresienoworodkowymnaświecie.
Większośćtychzakażeńwywołujeuciężarnejłagodnąinfekcjęokrótkotrwałym
przebiegu,cojednakniewykluczawystępowaniapoważnychpowikłańpołoż-
niczych(śmierćpłodu,ograniczeniewzrostuwewnątrzmacicznego,poród
przedwczesny,przedwczesnepęknięciebłonpłodowych)iciężkichwadrozwojo-
wychpłodu.Uważasięnaprzykład,żewirusowezakażenieciężarnej(wirusgrypy,
odry,różyczki,VZV,polio)może-wpołączeniuzinnymiczynnikami-wpływać
napóźniejszewystąpienieudzieckaschizofrenii.
Wirusgrypyniepowodujezwyklepoważnychwadrozwojowychupłodu,gdyżdo
wiremiiiprzekroczeniabarieryłożyskadochodzibardzorzadko.Jednakżeciężki
przebieggrypylubzgonciężarnejwprzebiegutejchorobystanowiąbezpośrednie
1.EPIDEMIOLOGICzNEASPEKTYzAKAŻEńWCIĄŻY
15
