Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
5.Zarządzanieryzykiemnapoziomiestrategicznym
35
Zpunktuwidzeniasatysfakcjipacjentówwliteraturzeprzedmiotuzwracasięuwagę
naskutkipodejmowanychdecyzji,ponieważrelacjilekarzazpacjentemzawszetowa-
rzyszyryzykowyboruścieżkiterapeutycznejczysposobuleczenia(Bober,2013).Efekt
leczenia,jakiwprzyszłościzostanieosiągnięty,niejestznany,alemożliwejestziden-
tyfikowanieprzyszłychalternatywnapodstawiestandardów,wytycznych,procedur
diagnostyczno-terapeutycznych.Pacjentpowinienzostaćotymryzykupoinformowa-
nyiwyrazićświadomązgodęnaewentualnenastępstwazabiegu,zezgonemwłącznie.
Podejmowaniedecyzjiwwarunkachniepewnościtostandardrelacjipacjen-
tailekarza.Lekarzniejestnaogółwstaniezcałąpewnościąprzewidziećreak-
cjiorganizmupacjenta.Coprawdawykonujesięwszelkiemożliwebadaniawcelu
oszacowaniaprawdopodobieństwadanegoskutku-pozytywnegoefektuzabiegu,
aleteinformacjeułatwiająpodjęciedecyzji,jednakniedająpewności(Bober,2013).
Lekarzrzadkomamożliwośćpodejmowaniadecyzjinabaziewyczerpującejznajo-
mościwszystkichokoliczności,nietylkowodniesieniudoprocesudiagnostycznego
czyterapeutycznego,aletakżewodniesieniudomomentu,kiedydecyzjazostanie
wdrożonaipojawiąsięjejskutkiwpostacisatysfakcjipacjentaalbowskrajnym
przypadku-zgonlubtrwałeuszkodzeniaciała.
Obecniegłównekierunkibadańnadryzykiemkoncentrująsięnaanalizieczynni-
kówchorobotwórczych,tj.wyodrębnianiupopulacjipacjentów,uktórychnależy
przeprowadzićwczesnądiagnostykę,wceluzapobieżeniawystąpieniuobjawówcho-
roby.Temuprocesowitowarzyszypromocjaprogramówzdrowotnych,naprzykład
szczepieńprzeciwkorakowiszyjkimacicyczypneumokokom.
Tabela1.2pokazujenajprostszyschematzależnościpomiędzyznaczeniemryzyka
dlafunkcjonowaniaszpitalaaprawdopodobieństwemjegowystąpieniaorazpotrze-
zapobieganiamu.
Tabela1.2.Znaczenieryzykaakoniecznośćzapobieganiaprawdopodobieństwujegowystąpienia
Małeznaczenieryzyka
(możliweniewielkiestraty)
Szpitalniemusizarządzać
pojedynczymryzykiem,ale
koniecznejestzapobieganie
możliwościjego/ichwystąpienia
wciąguzdarzeń(kumulacji)
Małeznaczenie
ryzyka
(możliweniewielkie
straty)
Szpitalniemusizapobiegaćryzyku
-nawetjegourzeczywistnienie
niepowodujeistotnegozagrożenia
dlafunkcjonowania
Małe
prawdopodobieństwo
wystąpieniaryzyka
Źródło:opracowaniewłasne.
JoannaMrowicka
Dużeznaczenieryzyka
(nawetjednorazowastratamoże
zagrozićfunkcjonowaniuszpitala)
Ryzykiemtrzebabezwzględnie
zarządzać-ryzykooddziałuje
bezpośrednionasytuacjęizagraża
funkcjonowaniuszpitala
Szpitalpowinienzarządzać
ryzykiem-jegomaterializacja
możebyćzagrożeniem
dladziałalności