Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Zarządzaniewpielęgniarstwie
Wpodejściusystemowym,cenionymzarównowteoriizarządzania,jakinagrun-
cieinnychdyscyplinnaukowych,podkreślasię,żeistotąwyżejwymienionejkonce-
pcjijesttraktowaniebadanychorganizacjijakocałościzłożonychzelementów,rea-
gującychnaotoczeniezewnętrzne.Koncepcjasystemowarozwijanaprzezteorię
zarządzaniajestszczególniecenionaprzezbadaczysystemówzdrowotnych.
Wpiśmiennictwiedotyczącymsystemówzdrowotnychfunkcjonujątakietermi-
ny,jak:Hsystemzdrowotny”(healthsystem),Hsystemochronyzdrowia”(healthpro-
tectionsystem),Hsystemopiekizdrowotnej”(healthcaresystem),Hsystemsłużby
zdrowia”(healthservicessystem).C.Włodarczykuważa,żepojęciatesąużywane
zamiennieiwynikajązpreferencjidanegoautora.Proponujeonnieróżnicowaćww.
terminów,choćwodniesieniudopełnionychfunkcjipojęcieHsystemzdrowotny”
wydajemusięnajszersze.
ZaB.Arringtonem,C.Włodarczyk(C.Włodarczyk,2001,s.14)określasystem
jakoHpewnlcałość–zespółwspółzależnychczęści(ludzi,procesów,produktów,
usług),któreslpowilzanewspólnymcelem(...)”.Autorjestzdania,żeabyzrozu-
miećistotęsystemu,koniecznajestwiedzaojegocelach,rozpoznaniewspółzależ-
nychczęściorazanalizadynamikiwzajemnychpowiązań.Wodniesieniudocelów
działaniasystemuopiekizdrowotnejmożnajescharakteryzowaćnastępująco:
•Dostarczeniecałejpopulacjimożliwiepełnegozakresuświadczeńmedycznych
(dostępnośćopieki).
•Zapewnienieusług,świadczeńprofilaktyczno-leczniczychirehabilitacyjnych
namożliwienajwyższympoziomie(jakośćopieki).
•Organizowanieopiekiwmożliwienajlepszysposób,abyzapewnićoptymalne
wykorzystanieistniejącychzasobów(efektywnośćopieki).
•Systematycznedoskonaleniesystemuwsposóbsatysfakcjonującypacjentów
ipracowników(dynamikasystemu).
Rozpatrującoddziaływaniesystemuiotoczeniazewnętrznegowodniesieniudo
opiekizdrowotnej,częstoprzypisujesięrelacjomwewnętrznymwiększąsiłęniżze-
wnętrznym.Wynikatozeznaczenia,jakiemająwspołeczeństwieosobyzatrudnio-
newochroniezdrowia,wprzeważającejczęścilekarze.Wanaliziesystemowejnale-
żyprzyjąćpewneprzesłankimetodologiczne,któremająznaczeniezarówno
wpraktyce,jakiwbadaniachnaukowych.Odnosząsiędonastępującychzałożeń
(W.Kieżun,1999):
•Systemjestczymświęcejniżprostąsumąelementów,któresięnaniego
składają.Jednocześniesystemjakocałośćmainnewłaściwościniżjegopo-
szczególneczęściskładowe.Przykłademmożebyćszpitalzewszystkimiod-
działami,apteką,działemdiagnostykilaboratoryjnejirentgenowskiej,odpo-
wiedniowyposażonywaparaturęorazsprzęt.Nawynikpracyszpitalaskłada
sięnietylkosumadziałaniaww.jednostekorganizacyjnych,aleprzedewszyst-
kimbezpośrednieipośredniewięziorazrelacjemiędzynimi,mającewpływna
całyprocespracy.Takżeistotnejestoddziaływanieotoczeniazewnętrznego.
•Działaniekażdegoelementumożewywieraćwpływnacałysystemiod-
działywaćnaposzczególnejegoelementy.Teoddziaływaniasąwspółzależne.
Dlaprzykładu,podjęcieprzezdyrekcjęszpitalapracprzygotowującychjedno-
stkędoakredytacjiwpływastymulująconawszystkiedziały,zarównopełniące
funkcjepodstawowe,jakipomocnicze.Natomiastjeżelichoćjedendziałnie
22
