Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2
Fizjoterapiawwybranychdziedzinachmedycyny
1.1.3.Dzieciurodzoneprzedwcześnie
Dzieciurodzoneprzedwcześnietonoworodki,któreprzyszłynaświatmiędzy22.
a37.tyg.ciążyzmasąciała501–2500g.Wyróżniasięnoworodkizniskąmasą
urodzeniowąciała(1501–2500g),bardzoniską(1001–1500g),skrajnieniską
(751–1000g),niewiarygodnieskrajną(501–750).W2009r.urodziłosię23639
noworodkówzmasąciałaponiżej2499g,wtym1528noworodkówzmasąciała
poniżej999g.Około30%dziecizmózgowymporażeniemdziecięcymtodzieci
urodzoneprzedwcześnie.Oceniasię,żeryzykowystąpieniamózgowegoporażenia
dziecięcegouwcześniakówjestośmiokrotniewyższe,aunoworodkówurodzonych
przed32.tyg.ciążyponad30-krotniewyższeniżudziecidonoszonych.Szczególnie
ważnymwczesnymsygnałemryzykawystąpieniazaburzeńrozwojupsychorucho-
wegosąstwierdzaneuwcześniakawbadaniuUSGprzezciemiączkowymwylewy
dokomoroweIIIlubIVstopniaalboogniskaleukomalacjiokołokomorowej.
1.1.4.Programwczesnejstymulacjiiopieki
rozwojowejnoworodkówzgrupryzyka
ProgramwywodzisięzeszkołyterapiineurorozwojowejNDT-Bobath.Jegocelem
jestograniczenierozwojuniewłaściwychlubpatologicznychwzorcówpostawy,
ruchu,atakżeinnychniekorzystnychnastępstwprzezzapewnieniedoskonalszych
sposobówpielęgnacji,badaniaorazstymulacjidziecizgruppodwyższonegoryzyka.
Ważnejestjaknajmniejszeobciążenienoworodkównegatywnymwpływemtakich
bodźców,jak:ból(podawanielekówprzeciwbólowychdozabiegówinwazyjnych,
podawanieglukozyprzypobieraniukrwidobadań,odpowiednieoklejaniedróg
irurekintubacyjnych),hałas(dostosowaniesprzętu,wyciszaniealarmów,ciche
rozmowy),oświetlenie(tzw.sztucznenoce,gaszenieniepotrzebnychświateł,wyłą-
czaniefototerapii).Istotnejestteżtworzenietzw.gniazdekzapobiegającychrozwo-
jowinieprawidłowychwzorcówpostawyiruchuorazzalecaniekangurowania.
Ważnesąrównieżstymulacjadotykowapoprzezciągły,delikatnydotyk,głaskanie,
masażpołączonyzestymulacjąkinestetycznąlubprzedsionkową.
1.1.5.Rozwójpsychoruchowywpierwszym
rokużycia
Każdezdrowedzieckorozwijasięwsposóbgenetycznieuwarunkowany,według
określonej,naogółpowtarzalnejsekwencjinabywaniaumiejętności.Rozwijającesię
niemowlęmusiopanowaćidoskonalićkontrolę:ustawieniagłowywprzestrzeni,
czuciagłównejosiciała,zrównoważenianapięciamięśnizginaczyiprostowników,
reakcjirównowagiireakcjiprostowania,copozwolimuosiągnąćtakieetapyrozwo-
