Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Fizjoterapiawpediatrii
1.3.Zaburzeniarozwojuumysłowego
1.3.1.Autyzmdziecięcy(autismus)
Definicja.Autyzmdziecięcyjestcałościowymzaburzeniemrozwoju,któreujawnia
sięprzedukończeniem3.rż.dziecka.Wpostaciprogresywnejnieprawidłowości
rozwojuuwidaczniająsięodokresuniemowlęcego,wpostaciregresywnej–dziecko
rozwijasięprawidłowo,aleprzed3.rż.wykazujeuwstecznieniewzakresierozwoju
mowy,kontaktówspołecznych,zainteresowańizachowania.Pokrewnejednostki
zaliczanedocałościowychzaburzeńrozwojowychobejmująm.in.:autyzmatypowy,
zespółAspergera,dziecięcąchorobędezintegracyjną.
Etiologia.Niejestdokońcapoznana.Uwzględniasięorganiczneuszkodzenia
strukturmózgowychlubnieprawidłowościdziałanianeuroprzekaźników,zaburzenia
metaboliczne,kumulacjęmetaliciężkichwukładzienerwowymorazdysfunkcję
układuodpornościowegoizwiązanąztymnadwrażliwośćnaniektóreskładniki
pokarmoweczywystąpienieprocesówautoimmunizacjiukierunkowanejnabiałka
mieliny.
Objawy.Nieprawidłowyrozwójdzieckawzakresiewzajemnychkontaktówspo-
łecznych(niedostatecznyrozwójzwiązkówrówieśniczych,niedostatecznewykorzy-
staniekontaktuwzrokowego,brakreakcjinapróbyporozumiewaniasięzdzieckiem
czybrakzainteresowaniaosobamiznajbliższegootoczenia),umiejętnościkomunika-
cyjnych(wzakresierozumieniaiekspresjijęzykazjednoczesnymbrakiemkompen-
sacjizapomocągestówczymimiki,stereotypiesłowne)izachowania(manieryzmy
ruchowe,stereotypyzabawy,zaburzeniakoncentracji,uporczywewykonywanie
niefunkcjonalnychczynności,nadpobudliwośćpsychoruchowa,niedowrażliwość
sensoryczna).Częstoobniżonypotencjałpoznawczy.
Fizjoterapia.Oddziaływanienapacjentówzautyzmempowinnouwzględniać
działanialekarskie,psychologiczne(zprogramamiterapeutycznymidopracywdomu,
psychoedukacjiiprogramyusprawnianiaogólnego),edukacyjne,komunikacyjne,so-
cjalne.Powinnobyćonozindywidualizowane,braćpoduwagęcechyosobowościowe
pacjentaorazjegoaktualnepotrzebyimożliwości,umożliwiaćwsparcieterapeutyczne
osobommającymbezpośrednikontaktzdzieckiem.
Stosujesięmetodyterapiiintegracyjnej(muzykoterapiagrupowa,metodadobrego
startu,metodaruchurozwijającegoWeronikiSherborne)orazmetodyrewalidacji
zmysłowej(metodaKnill,metodaMasqutowej,integracjasensoryczna,metoda
ruchówwspomaganychAffolter,treningsłuchowymetodąTomatisa,terapiamo-
nozmysłowa,polisensoryczna,integracjasensoryczna,terapiawsalidoświadczania
świata,technikirelaksacyjne).
Wykorzystujesięteżmikrokinezyterapię,hydroterapię(masażhydroterapeu-
tyczny,akwaterapię,zajęciagrupowewbasenieterapeutycznym),masażleczniczy,
ergoterapię(terapiazajęciowa,arteterapia,muzykoterapia,turystykaterapeutyczno-
13
