Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Fizjoterapiawpediatrii
5
posturalnej:reakcjatrakcjiwgPrechtlawmodyfikacjiVojty,reakcjaLandaua,reakcja
zawieszeniapachowego,reakcjawychyleniabocznegowgVojty,reakcjazawiesze-
niapoziomegowgColliswmodyfikacjiVojty,reakcjazawieszeniapionowegowg
Peiper-Isbert,reakcjazawieszeniapionowegowgColliswmodyfikacjiVojty).
1.2.Najczęstszeneurologiczneprzyczyny
zaburzeńrozwojupsychoruchowego
Donajczęstszychprzyczynzwiązanychznieprawidłowymrozwojemwokresieżycia
płodowegolubperinatalnymzaliczasię:mózgoweporażeniedziecięce,choroby
nerwowo-mięśniowe,wadyrozwojoweo.u.n.,wadydysraficzne,zespołygenetyczne.
Szacujesię,żewkrajujest40–50tys.niepełnosprawnychruchowodzieci.Najczęst-
szypowódniepełnosprawnościruchowejtomózgoweporażeniedziecięce,które
stanowinajliczniejsząpodgrupęzaburzeńruchowychwiekurozwojowego(20–25
tys.).Kolejnegrupytodziecizwadamidysraficznymiorazdzieci,którychniespraw-
nośćruchowajestwynikiemprzebytychwypadkówiurazów.
1.2.1.Mózgoweporażeniedziecięce
(paralysiscerebralisinfantium)
Definicja.Różnorodnezaburzeniaruchuipostawybędącenastępstwemtrwałego
uszkodzeniamózguwewczesnymstadiumrozwoju,którymmogątowarzyszyćza-
burzeniawrozwojuumysłowym,mowy,wzroku,zachowania,padaczka.WPolsce
0,2–0,4%dzieciżywourodzonychmamózgoweporażeniedziecięce,tj.1500–2000
dziecirocznie.
Etiologia.Doponad70%uszkodzeństrukturmózguregulującychruchydowolne,
czynnościruchoweautomatyczne,utrzymanierównowagiiprzezwyciężaniesiłybez-
władnościdochodziwokresieprenatalnym,najczęściejprzezczynnikidoprowadza-
jącedoniedotlenieniapłodulubzakażeniapłoduwprzebieguchoróbmatkiwczasie
ciąży.Około20%zaburzeńmamiejscewokresieperinatalnymwskutekzamartwicy,
patologiiporoduipatologiiłożyska,uszkodzeńokołoporodowych,wadwrodzonych.
Objawy.Zaburzenianapięciamięśniiczynnościruchowychpowodująpowstanie
nieprawidłowychwzorcówruchowych,charakterystycznychdlaposzczególnych
postacizespołumózgowegoporażeniadziecięcego.Obrazklinicznyzmieniasięwraz
zwiekiemirozwojemdziecka.
MózgoweporażeniedziecięcewgpodziałuIngrama
Obustronnyniedowładkurczowy(obustronneporażeniekurczowe,diplegia
spastica)zwiększymnasileniemnapięciaspastycznegomięśnikończyndolnych
niżkończyngórnych;głównieudzieciurodzonychprzedwcześnie;trudnedorozpo-
