Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
10.SATURACJAKRWI
10.1.OCENASATURACJIKRWI
WymianagazowaO
2iCO
2wpłucachpowodujewzrostciśnieniaparcjalnegotych
gazówwkrwitętniczej.Wprzypadkuosóbpalącychtytońwynikibędąnieco
obniżonewporównaniuzosobaminiepalącymi,alenadalzawartośćwekrwioksy-
hemoglobiny(hemoglobinyzwiązanejztlenem)będziewynosiłapowyżej90%.
Stopieńnasyceniatlenemkrwitętniczejmożemyokreślićmetodąpulsoksymetrii.
Czynniki,którezaburzająwykonanieprawidłowegopomiaruwysycenia
tlenemhemoglobinykrwitętniczej,to:
•upośledzenieprzepływuobwodowegokrwi,
•niskaperfuzjatkankowa,
•chłodnemiejscewykonywanegopomiaru,
•niekontrolowaneruchypacjenta,drżeniamięśniowe,
•
nieprawidłowahemoglobina,np.methemoglobina,powstającanaskutek
utlenieniawprzebieguzatruciasubstancjamichemicznymi(aspiryna,sulfona-
midy),karboksyhemoglobina,występującawtrakciezatruciatlenkiemwęgla,
•
światłootoczenia,wktórymznajdujesiępacjent;światłopodczerwone
zmniejszawartościsaturacjikrwitlenem,natomiastświatłofluorescen-
cyjnepodnositewartości,
•ciemnylakiernapaznokciach,grzybicapaznokci.
10.2.INTERPRETACJAWYNIKÓWSATURACJIKRWI
Wysycenietlenemhemoglobinykrwitętniczej(SaO
2
)prawidłowowynosi95-98%,
uosóbpowyżej70.rokużycia94-98%,apodczastlenoterapiinawet99-100%.
Saturacjaponiżej90%świadczyoniewydolnościoddechowej(Solnica,2010).
Patologiczneobniżeniesaturacji:
•chorobyoskrzeli,
•
chorobypłuc,zwłaszczate,któreupośledzająprzepuszczalnośćpęcherzy-
kówpłucnych,
SATURACJAKRWI
85