Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
5.2.SPOSÓBPOMIARUODDECHÓW
Dopomiaruoddechuniezbędnyjestzegarekzsekundnikiem.Oddechymierzymy
przez1min,obserwującwychyleniaklatkipiersiowej.Jedenoddechtowykonanie
wdechuiwydechu.Wocenieoddechupowinnosięuwzględniaćruchyodde-
chowe,symetrięikształtklatkipiersiowej.Należyrównieżzwrócićuwagęnato,
czypacjentangażujedodatkowemięśnieoddechowe,np.mięśniemostkowo-oboj-
czykowo-sutkowe.Zwracamyuwagęnaczęstotliwośćoddechu(przyspieszenie,
zwolnienie,brakoddechu),jegorytm(miarowośćlubjejbrak)orazamplitudę
(oceniającregularnośćoddechuigłębokość).Prawidłowouosobydorosłejobser-
wujemy16-18oddechów/min(Dyk,2010).
STRUKTURAUMIEJĘTNOŚCIPIELĘGNIARSKIEJ
POMIARODDECHU
Celdziałania:pomiariocenaoddechu.
EtapI-gromadzenieinformacji
Wskazaniadokontroliliczbyoddechów:
•
występowanieschorzeńwspółistniejącychpowodującychpojawieniesię
uczuciadusznościwysiłkowejispoczynkowej(chorobyukładuoddecho-
wego,chorobyukładukrążenia),
•występowaniezasinieńdystalnychczęściciała(palcówrąk,stóp).
Przeciwwskazaniadokontroliliczbyoddechów:
•wiedzapacjentanatematpomiaruoddechu.
Ocena
ELEMENTY
Oceństanpsychicznypacjenta,
poziomjegokomfortu,zdolności
poznawcze.
Oceństanzdrowiapacjenta(choroby
współistniejące),choroby
wpływającenaprzyspieszenie
lubzwolnienieoddechu.
RaCJONaLNEUzaSadNiENiE
Wpływanazwiększenieliczbyoddechów.
Zwolnienieoddechupowodująnp.:zażywane
środkinasenne,uszkodzeniaczaszkowo-mózgowe;
przyspieszenieoddechuwystępujewstanach
gorączkowych,wchorobachpłuc,urazachklatki
piersiowej.
50
POMIARIOCENAPARAMETRÓWFUNKCJIORGANIZMU
