Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Andropauzaefektzmianwdrugiejpołowieżycia
19
Stężeniemelatoninywekrwiwahasięmiędzy10–20pg/mlwciągudniaiod
80do150pg/mlwnocy(Karasek,2009b).Dobowyrytmwydzielaniamelatoniny
maswójpoczątekokoło6.miesiącażycia,największewartościprzyjmujemię-
dzy4.a7.rokiemżycia(180pg/ml),następnieobniżasięwokresiepokwitania
(80pg/ml)ido35.–45.rokużyciautrzymujesięnastałympoziomie.Po45.roku
życiastopniowosięzmniejsza(40pg/ml),awwiekupodeszłymprzyjmujebardzo
niewielkiewartości(20pg/ml)(MędraśiSzczęsny,2002;Rabijewski,2021).Ist-
niejekilkadowodównarolęmelatoninywprocesiestarzenia:
jejwydzielanieistotniezmniejszasięzwiekiem;
jestnaturalnymśrodkiemwywołującymsen,auosóbstarszychnastępuje
pogorszeniejegojakości;
stymulujeaktywnośćukładuimmunologicznego,któregodziałaniejest
osłabioneuosóbstarszych,conasilaprocesstarzeniasię;
masilnedziałanieprzeciwutleniająceiusuwawolnerodniki,chroniąc
serce,naczynia,mózgprzeduszkodzeniami,DNAprzeddegradacją,
powstawaniemwieluchoróbtypowychdlastarszegowieku(np.choroba
Alzheimera,Parkinsona),opóźniastarzeniesięorganizmu(Guerrero
iReiter,2002;Reiter,TaniAllegra,2002,w:RabijewskiiZgliczyński,
2010;Karasek,2009b;MędraśiSzczęsny,2002).
Od40do70%starszychosóbcierpinaprzewlekłezaburzeniasnu,które
wpływająniekorzystnienaichzdrowiepsychiczneifzyczne:przyczyniająsiędo
rozwojuchoróbsercowo-naczyniowychizaburzeńhormonalnych,obniżająod-
pornośćorazzwiększająpodatnośćnainfekcje(Pandi-Perumal,Seilsiin.,2002,
w:RabijewskiiZgliczyński,2010).Zmianywsferzepsychicznejwynikającezza-
burzeńsnutonp.:brakzdolnościdoodczuwaniasatysfakcji,zaburzeniakoncen-
tracji,gorszawydajność,permanentnasenność,nerwowość,niepokój,depresja
(Karasek,2009b).
2.Objawyandropauzalne
Rozpoznanieandropauzywymagastwierdzeniaobniżonegopoziomutesto-
steronuwekrwiorazwystąpieniaokreślonychobjawówklinicznychhipogonady-
zmu(Jakieliin.,2015;Rabijewski,2011b).
2.1.Niedobórtestosteronu
Niedobórtestosteronurozpoznajesięnapodstawiebadaniakrwi.Krewwy-
korzystywanadobadańjestpobieranawgodzinachporannych(7:00–11:00),
ponieważwtymczasiestężenietestosteronujestnajwyższe.Wgodzinach
popołudniowychjestonoookoło20%niższe(Diver,Imtiaziin.,2003,w:Kula
iSłowikowska-Hilczer,2012a).Oznaczeniupoddawanyjesttestosteroncałkowi-
tyiSHBGwsurowicy,anastępnieobliczasięstężeniewolnegotestosteronu: