Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
iprzewlekłachorobaziarniniakowa.Reakcjetewpływająnaprocesyzachodzące
podczasodrzucaniaprzeszczepuorazwniektórychodpowiedziachimmunologicz-
nychwchorobachnowotworowych.
Mimoswychdziałańnegatywnych,sąprzedewszystkimgłównymmechani-
zmemobronnymprzeciwdużejgrupiedrobnoustrojów,takichjakwirusy,prątki,
grzyby,pasożytyipierwotniaki.
Odrzucanieprzeszczepu
Reakcjeodrzucaniaprzeszczepuobejmujązarównoodpowiedźtypukomórkowego
(limfocytyT),jakiwytwarzanieprzeciwciałprzeciwcząsteczkomzgodnościtkanko-
wejMHC,występującymwkomórkachnarządudawcy(limfocytyB),przyudziale
ichmechanizmówefektorowych.Przeciwciałaniszcząwolnekomórkikrążącewe
krwiireagująześródbłonkiemnaczyniowym,rozpoczynającreakcjetypuIII,pod-
czasgdylimfocytyTatakujątkankibezpośredniolubzapomocąmakrofagówwme-
chanizmiereakcjitypuIV
.Procesodrzucaniaprzeszczepujestzapoczątkowywany
przezrozpoznaniezmienionychantygenówklasyMHCprzezlimfocytyTpomocni-
cze.OdbywasiętowwynikubezpośredniegokontaktuzlimfocytamiBdawcyalbo
zkomórkamiprezentującymiantygen.Dochodziteżdo„wyłapywania”antygenów
dawcyprzezteostatnie.LimfocytyB,limfocytyTcytotoksyczne,makrofagi–wza-
leżnościodrodzajuprzeszczepionegonarządulubtkankipowodująjegoniszczenie.
Odrzucaniemożemiećcharakternadostry(wciąguminutigodzinpoprzeszczepie-
niu)uosobywcześniejuczulonej(np.uwieloródekmającychprzeciwciałaanty-
HLAprzeciwantygenomojcowskim),ostre(dotyczącedniitygodni)orazprzewle-
kłe(objawiającesięgłówniezmianaminaczyniowymiiwłóknieniem).
Reakcjomodrzuceniaprzeciwdziałająlicznelekiimmunosupresyjne.
Chorobywywołane
niedoboramiimmunologicznymi
Chorobymogąbyćwywołanewrodzonymizaburzeniamiukładuodpornościowego
uwarunkowanymigenetycznielubmiećcharakternabyty,spowodowanyprzezin-
fekcje,leki,niedożywienie,wiekiinne.Wielerodzajówniedoborówodporności
związanychjestzchromosomemX,codowodzi,żeznajdujesiętuwieleimmuno-
logicznieważnychgenów.
Pierwotneniedoboryimmunologiczne
Sątotakiechorobyizespoły,które:
dotycząróżnychkomórek:
–SCID(severecombinedimmunodeficiency),
–ataksja-teleangiektazja;
–zespółWiskottaiAldricha;
116
