Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1Podstawyitechnikioperacjiplastycznych
Rycina1.15.Sposóbpobieraniaprzeszczepudermatomem.
odcinanegoprzeszczepu.Należydociskaćzodpowiednią
siłą,takabyniepobraćprzeszczepupełnejgrubościskóry.
Bokprzeszczepu,łączącygozpodłożem,odcinasię
nożyczkamilubskalpelem.
Budowatkankichrzęstnej
Tkankachrzęstnajesttotkankałącznaszkieletowazbu-
dowanazkomórekchrzęstnych(chondrocytów)oraz
amorfcznejsubstancjimiędzykomórkowejskładającejsię
zistotypodstawowej(kwashialuronowyiproteoglikany)
idużejilościwłókienbiałkowych.
Unaczynienieprzeszczepuniejestkonieczne,ponieważ
tkankachrzęstnaniezawieranaczyńlimfatycznychani
naczyńkrwionośnych,aodżywianiechondrocytówzacho-
dziwyłączniedrogądyfuzjizpłynówtkankowych.Tkanka
chrzęstnaniejestunerwiona.Pokrywają(zwyjątkiem
powierzchnistawowych)ochrzęstna.
Podwzględemhistologicznymwyróżniasię:
Rycina1.16.Punktodcięciablokuskórnego.
Przeszczepsiatkowy
Powierzchnięprzeszczepupośredniejgrubościmożna
zwiększyć(od1:1.5do1:9)przezużyciedermatomusiat-
kowego.Przeszczeptakibardzodobrzesięwgaja;niejest
zalecanydostosowanianatwarzyigrzbiecierąk(złyefekt
estetyczny)orazwokolicystawów(obkurczaniewtórne).
105030Przeszczepychrząstki
Przeszczepychrząstkistosujesięwcelurekonstrukcjimał-
żowinyusznejinosaorazuzupełnianieubytkówwobrę-
bietwarzy.
1)chrząstkęszklistą;
2)chrząstkęsprężystą;
3)chrząstkęwłóknistą.
Praktyczniedoprzeszczepówwykorzystywanajest
chrząstkaszklistazżeberinosaorazsprężystachrząstka
ucha.
Przeszczepzprzegrodynosowej
Chrząstkaprzegrodynosajestgładka,marówną
powierzchnię,jestteżrównomiernejgrubości.
Technikapobraniaprzeszczepuzprzegrodynosowej
poleganaodwarstwieniupłatówśluzówkowo-ochrzęst-
nych,pobraniumateriału,zbliżeniupłatówwcelu
zniwelowaniapustejprzestrzenizapomocąszwówmate-
racowychwchłanialnychorazzaszyciuranyszwemwęzeł-
kowympojedynczymwchłanialnym.
8
