Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Kawasaki,leptospirozą,odrą,płonicąiin.Śmiertelnośćwynosi2–4%.
Wleczeniustosujesięlekiprzeciwwstrząsowe(nawadnianie,wazopresory)
orazantybiotyki,równieżkortykosteroidyidożylnąimmunoglobulinę.
(PorównajpaciorkowcowySTSS,str.19).
Gronkowcowezatruciepokarmowe(intoxicatioalimentaris)orazzapale-
niejelit(enterocolitis).Zatrucierozwijasięwczasieod30mindo7hpo
spożyciuzakażonychpokarmówzawierającychenterotoksynęgronkowcową
(8serotypów).Sątonajczęściejlody,sałatkiiprzetworygarmażeryjne
zakażonewczasieprodukcjizezmianskórnychuosóbzatrudnionychoraz
potrawyźleprzechowywane(gronkowiecprzeżywadotemp.50°C).Wy-
stępująwymioty,ostrybólbrzucha,zapaśćnaczyniowo-krążeniowanatle
toksemiiorazodwodnienie(tab.26).
Enterocolitispowstajewwynikuwytępieniafizjologicznejfloryjelitowej
poleczeniudoustnymiantybiotykamioszerokimzasięgubakteriobójczym,
jednaknieskutecznymiwobecgronkowców,którenamnażająsięwjelicie.
Charakterystycznymiobjawamisą:wymioty,przebiegbezgorączkowy,bóle
kurczowebrzucha,biegunka.
Jednaksamostwierdzeniewkalegronkowcówniepotwierdzatejetiologii,
ponieważgronkowcenależąrównieżdonormalnejflorykałowej.Należy
odstawićantybiotykileczyćobjawowo,wdiecieuwzględnićtzw.probiotyki
(np.jogurt),pałeczkikwasumlekowego(Lakcid).
Martwiczezapaleniejelit.Opróczzakażeniabakteryjnegoiwirusowego
równieżtoksynadeltagronkowcazłocistegomożebyćprzyczynątejchoroby.
Objawamisą:krwawabiegunka,rozdęciejelitipogarszającysięstanogólny
dzieckazpowoduwstrząsutoksycznego.Niekiedydochodzidoprzebiciajelita
zradiologicznymiobjawamiobecnościpowietrzawjamieotrzewnej.Choroba
Tabela4
Czynnikizakaźnewywołującemartwiczezapaleniejelit
(Enterocolitisnecroticans)
Wirusy:
Rotawirusy
Koronawirusy
Bakterie:Staphylococcussppl
Escherichiacoli
EnterotoksyczneEscherichiacoli
Klebsiellasppl
Pseudomonasaeruginosa
Salmonellasppl
Clostridiumdifficile
Clostridiumperfringens
Clostridiumbutyricum
35
