Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
jakpoprzedzającypobraniepróbkiwysiłekfizyczny,wypoczynek,czasodostatnie-
goposiłku,ewentualnejreakcjiostrejfazyiin.Dlaograniczeniawpływuzmien-
nościwewnątrzosobniczejoznaczeniaglikemiiwcelachdiagnostycznych(również
doustnytesttolerancjiglukozy)powinnosięwykonywaćsięnaczczo(8-14godzin
odostatniegoposiłku),wgodzinachporannych,uwypoczętegopacjenta.
Tabela2.1.Metodyanalitycznestosowanewoznaczaniustężeniaglukozywosoczukrwi
wlaboratorium
Metoda
Zoksydaząglukozową
iperoksydazą(GOD-POX):
•Przekształcenieα-D-glukozy
•Utlenienieglukozydokwasu
•Nadtlenekwodoruutlenia
Zheksokinazą(HK)
idehydrogenazą
glukozo-6-fosforanu(G-6-PDH):
•Przekształcenieglukozy
•Utlenienieglukozo-6-fosforanu
wβ-D-glukozę
glukonowegozpowstaniem
nadtlenkuwodoruwilości
ekwimolarnejdoutlenionej
glukozy
chromogendobarwnego
produktu
doglukozo-6-fosforanu
do6-fosfoglukonianu,zredukcją
koenzymudoNADPH
Reakcje
α-D-glukoza
β-D-glukoza+O
+H
H
+H
D-glukoza+ATP
+ADP
D-glukozo-6-fosforan+NADP+
6-fosfoglukonian+NADPH+H+
2O
2+chromogen
2O
2O
2
Mutarotaza
2+H
Heksokinaza,Mg2+
2O
POX
GOD,FAD
β-D-glukoza
G-6-PDH
substancjabarwna+
D-glukozo-6-fosforan+
kwasglukonowy+
ADP(adenosinediphosphate)-adenozyno-5′-difosforan;ATP(adenosinetriphosphate)-adenozyno-5′-trifosforan;
FAD(flavinadeninedinucleotide)-dinukleotydflawinoadeninowy;NAD(nicotinamideadeninedinucleotide)
-dinukleotydnikotynoamidoadeninowy;NADP(nicotinamideadeninedinucleotidephosphate)-fosforan
dinukleotydunikotynoamidoadeninowego;NADPH-formazredukowanaNADP+.
Przyoznaczaniuglikemiiwlaboratorium,wprzeciwieństwiedooznaczeń
wmiejscuopiekinadpacjentem(point-of-caretesting,POCT)iwsamokontroli,
istotnymproblememjestmetabolizmglukozyinvitro,wpobranejpróbcekrwi.
Wzwiązkuztymkrwinkipowinnybyćoddzielaneodosocza(odwirowane)natych-
miastpopobraniukrwi,zatemwmiejscupobrania,oilemateriałniemożezostać
bezzwłoczniedostarczonydolaboratorium.Poschłodzeniupróbkiwłaźnilodowej
możeonazostaćodwirowanapo30minutach.Przyprzechowywaniupróbkipełnej
14
Badanialaboratoryjnewdiagnostycecukrzycyizaburzeńtolerancjiglukozy
