Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
czaswyszukiwania.Poszukiwaniewartościowychdowodówwźródłachniewy-
selekcjonowanychwymagajednakznajomościmetodologiibadań,statystykioraz
hierarchiidowodów,bezktórejtoniemożnajednoznaczniestwierdzić,czymamy
doczynieniazwiarygodnymiinformacjami.
Jednymzeźródełinformacjimogąbyćtakżewytyczneistandardy,opraco-
wanenapodstawiedostępnychdoniesieńzgodniezzasadamiEBN/EBPprzez
organizacjepielęgniarskie.DobrymprzykłademjestKanadyjskieStowarzy-
szeniePielęgniarek(RegisteredNurses’AssociationofOntario,RNAO),które
opracowałoirozpowszechniłoponad50wytycznychdotyczącychnajlepszych
praktykzwiązanychzopiekąnadpacjentemwróżnychstanachklinicznych,
ułatwiającychwdrożenieEBNdopraktyki,tj.leczeniebólu,opiekanadchorym
zastmąoskrzelową,opiekanadchorymzprzetokąjelitową,opiekadługoter-
minowa.NatomiastDepartamentZdrowiaiOpiekiSpołecznejStanówZjedno-
czonychustanowiłcentrapraktykiopartenadowodachiwytycznychdotyczące
praktykiklinicznej,któresądostępnewInternecie.Zasobyteobejmująnaj-
bardziejaktualneinformacjenatematraportówdowodowychiwytycznych,
atakżetych,któresąwtoku.Jednakniewszystkieaspektypraktykipielęg-
niarskiejzostałydotychczasocenione.Nawielepytańklinicznychwzakresie
opiekipielęgniarskiejniemożnaznaleźćodpowiedziwwiarygodnychwynikach
badańczywwytycznych.Wtymwypadkumożnaszukaćodpowiedziwnajnow-
szychdoniesieniachznaukpodstawowychlubopiniachtowarzystwnaukowych
iekspertów.
Analizypiśmiennictwanaukowego,zgodniezkoncepcjąEBN,należydokonać,
biorącpoduwagękryteriumjakościihierarchiidowodów(tab.2.3)iokreślićtzw.
siłędowodu(Strengthoftheevidence)(tab.2.4).
Tabela2.3.Hierarchiaipoziomdowodównaukowych
ŹRÓDŁODOWODU
Przeglądsystematyczny/metaanaliza
Badanierandomizowanezgrupąkontrolną(RTC)
Badaniekontrolnebezrandomizacji
Badaniekliniczno-kontrolnelubkohortowe
Przeglądsystematycznybadańjakościowychlubopisowych(metasynteza)
Badaniejakościowelubopisowe
Opinieekspertów
POZIOMDOWODU
I
II
III
IV
V
VI
VII
24
–
2.PrAKtyKAPIELęGNIArSKAoPArtANAFAKtAcH