Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Przyichbrakuobserwujesięnadmiernąkolonizacjębakteryjnąorazobniżeniespraw-
nościabsorpcyjnejjelit.
PospożyciupokarmuznikająregularnecykleMMC,awichmiejscepojawiająsię
nieregularniewystępującepotencjałyiskurczejelitowe(tzw.aktywnośćpokarmo-
wa,którazależyoduwalnianychprzezskładnikipokarmowehormonówjelitowych
zwłaszczagastrynyiCCK).
Motorykajelitagrubego
Wodróżnieniuodjelitacienkiego,wktórymtreścipokarmoweposzczególnychpo-
siłkówsięniemieszają,jelitogrubezawieramieszaninęresztekpokarmowychposił-
kówspożywanychwciągu1-2dni(wzależnościodczęstościwypróżnień).
Naczynnośćmotorycznąjelitagrubegoskładająsięskurcze:
•odcinkowe-najlepiejwidocznewokrężnicypoprzecznejizstępującej(tzw.hau-
stracje);zachodząjednocześniewwieluróżnychodcinkachokrężnicy,trwają
przeciętnie2minuty,powodująprzewężenieświatłajelita.Ichfunkcjąjestmie-
szaniezawartościjelitagrubego;
•propulsywne-obejmująkrótkiesegmenty,przemieszczajązawartośćjelitawobu
kierunkachodmiejscaskurczu,występujągłówniewjelicieślepymiokrężnicy
wstępującej,wywołująruchwahadłowy,aleostatecznieprzesuwajątreśćjelitową
wkierunkuodbytniczym;
•perystaltyczne-okrężnyskurczokrężnicyprzesuwającysięnaobwód,szybkość
faliwynosiok.20cm/min;
•masowe-występują1-3razydziennie,obkurczeniuulegacałysegmentdługości
20-30cm,nasilająsiępospożyciupokarmu.
Aktywnośćmotorycznaodbytnicy
Przesunięciezawartościjelitagrubegodoodbytnicyaktywujejejmechanoreceptory,
pobudzającwtensposóbsplotśródściennyjelitowegoukładunerwowego,którego
aktywacjawywołujeczynnośćskurczowąesicyiodbytnicyorazustępowanieskurczu
zwieraczawewnętrznego.Równoleglepojawiasięuczucieparcianastolec.
Wypróżnienieodbytnicyjestwynikiemodruchudefekacyjnego-maoncharak-
terodruchuśródściennego(opisanegopowyżej),którywzmocnionyjestodruchem
rdzeniowym(ośrodkitegoodruchuznajdująsięwczęścikrzyżowejS
2-S
4rdzenia
kręgowego).
Impulsyzmechanoreceptorówokrężnicyzstępującejiodbytnicydocierająrównież
dokorymózgowej,astądinformacjaprowadzonajestdoośrodkówprzywspółczulnych
rdzeniakrzyżowego(odcinekS
2-S
4)idalejnerwamimiednicznymidomięśniówki
gładkiejodbytnicy,pobudzającjejskurczeorazrelaksujączwieraczwewnętrznyod-
bytnicy.Jednocześnie(tąsamądrogąodśrodkową)następujezahamowanieaktyw-
nościnerwówsromowych,którezaopatrujązwieraczzewnętrznyodbytu,wkonsek-
wencjiczegonastępujejegorelaksacja.
12
1.FIZJOLOGIAUKŁADUPOKARMOWEGO.HORMONALNAKONTROLAPOBIERANIAPOKARMU
