Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
zgodniezestatutemmogłosięzajmowaćtyl-
kokształceniemlekarzy
.Próbyreaktywowa-
niaizblekarskichbyłypodejmowaneprzez
członkówPTLwczasiedodwilżyninastępnie
wokresiedkarnawałuSolidarnościnwlatach
i980ti98i.Dopierojednakwczasieobrad
OkrągłegoStołupostanowionozwrócićsię
doSejmuwsprawiekonsultacjiopracowa-
nejjużwersjiustawyosamorządzielekar-
skim.i7majai989r.Sejmuchwaliłustawę
oizbachlekarskich.
Istotnywpływnazdrowiespołeczeństwa
irozwójpolskiejmedycynymiałykolejne
zmianyzachodząceworganizacjisystemu
opiekizdrowotnej.Wpierwszymokresie
(i945ti948)kontynuowanoprzedwojenny
modelorganizacyjnyikorzystanozpomocy
,
jakąotrzymywałaPolskazzagranicy
.Zapo-
czątekdrugiegookresu,wktórymwprowa-
dzononawzórradzieckimodelbudżetowy
opiekizdrowotnej,możnauznaćdzieńwpro-
wadzeniaustawyospołecznychzakładach
służbyzdrowia(28paŹdziernikai948r.).
Namocytejustawyprzejętowzarządlub
nawłasnośćpaństwaalbosamorząduteryto-
rialnegowszystkieszpitaleizakładysłużby
zdrowia,upaństwowionoinstytucjeubezpie-
czeńspołecznych,zakładyfundacyjne,za-
kładykongregacjireligijnychitp.Wdrożenie
modelubudżetowegoodbyłosięzudziałem
doradcówradzieckich;towarzyszyłomuwiel-
kienapięcie,gdyżwbrutalnysposóbupań-
stwowionoaptekiiprywatnelecznice.Po-
wstałyteżpoważneproblemyorganizacyjne,
spowodowanem.in.usunięciemwszystkich
pielęgniarekzakonnych.
Kolejnympunktemzwrotnymwdziała-
niusystemuopiekizdrowotnejbyłareforma
integracyjnazi973r.Rozpoczęłasięodpo-
wołanianapierwszympoziomiereferencyj-
nymZespołówOpiekiZdrowotnej(ZOZ),
którepodjednymzarządemłączyłynaszcze-
blupowiatudziałalnośćplacóweklecznictwa
zamkniętegoiotwartego,stacjepogotowia
ratunkowegoiinnych.Nadrugimpoziomie
referencyjnympowołano,stosowniedoów-
czesnejliczbywojewództw,49wojewódzkich
szpitalizespolonych.Trzecipoziomstanowi-
łyszpitalekliniczneakademiimedycznych
(wregionachAM),uzupełnianeprzezwyso-
kospecjalistyczneszpitaleniektórychinstytu-
tównaukowo-badawczych.Tenzintegrowany
systemopiekizdrowotnejfunkcjonowałdo
lat90.ubiegłegowiekuiuległdezintegracji
nafalizmianustrojowych.Wlatachi980t
ti989powstałyliczneprojektyreformyopie-
kizdrowotnej,począwszyodwcześniejszych
stanowiskKonwersatoriumdDoświadczenie
iPrzyszłośćnorazPolskiegoTowarzystwa
Ekonomicznegopoprzezinicjatywyłódz-
kiegoInstytutuMedycynyPracy
,kończąc
nadziałalnościpodzespołuOkrągłegoStołu
ds.zdrowia.Podsumowaniemtegookresu
byłystanowiskaSpołecznejKomisjiZdro-
wiaNSZZdSolidarnośćnorazKrajowegoZe-
społuIzbLekarskichzdominowanegoprzez
działaczydSolidarnościnzgrudniai989r.
Postępywposzczególnychdziedzinach
itradycyjnychspecjalnościachmedycznych
wPolsceLudowejprzedstawiałysiępodob-
nie.Jednakwśródnaukzarównopodstawo-
wych,jakiklinicznychpojawiłysięnowe,
prężnierozwijającesięspecjalności.Jeśliza
kryteriumosiągnięćprzyjąćliczbęoryginal-
nychpracopublikowanychwrenomowanych
czasopismachzagranicznych,zdecydowane
pierwszeństwonależyprzyznaćnaukomteo-
retycznym.Naukitemiałyrównieżnajwię-
cejprzedstawicieliwAkademiiUmiejętności
iPolskiejAkademiiNauk.Przykłademmoże
byćfizjologia,któraosiągnęławysokipoziom
izapewniłasobieuznaniewmiędzynarodo-
wymświecienauki.Podobniemożnanapi-
saćopozostałychnaukachpodstawowych,
zwłaszczaogenetyceiimmunologii.
Dystansdzielącyszpitalepolskieodza-
chodnioeuropejskichniepozwalałkonkuro-
waćnaszymnaukomklinicznym,zwłaszcza
zabiegowym,alewskalikrajumiałyone
znacząceosiągnięcia.Podobniebyłozta-
kimidziałamijakhistoriamedycynylub
etykalekarska,choćpodlegająoneinnym
kryteriomoceny
.Trzebabowiempamiętać,
żeprzedstawicieletychnaukmieliimająmi-
nimalnemożliwościpublikowaniawwysoko
notowanychobcojęzycznychczasopismach,
aichrozwójbyłstaleutrudnianyzpowodów
ideologicznychprzezwładzepartyjneipań-
stwowe.Jednakmimotrudnościprzedsta-
wicieletychnauk,przedewszystkimAdam
WrzosekiRomualdGutt,zapisalisiętrwale
whistoriipolskiejmedycyny
.
WSTĘP
Czasybyłytrudne,apisanieiopracowa-
nieniniejszegotomubyłoowieletrudniej-
szeniżdwóchpoprzednich.Złożyłosięna
towieleprzyczyn,którychpoznaniepozwoli
Czytelnikowizrozumiećprzyczynyniedo-
ciągnięć.
XIII
