Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
A.Mamcarz(red.),Farmakoterapiakardiologiczna,tom1,Warszawa2011,
ISBN978-83-62510-02-3,©MedicalEducationSp.zo.o.
A
Alfa-adrenolityki
MagdalenaCiołkowska,ArturMamcarz
Chociażsubstancjepochodzenianaturalnegoodziałaniusympatykolitycznymznane
byłyjużwstarożytności,tozewzględunastosowanieichwramachcałkiemfanta-
stycznychkoncepcjipatofizjologicznychnależytraktowaćteczasyjakookresprehi-
storyczny.Historiasubstancjiblokującychreceptoryαjestściślezwiązanazsamym
początkiem,jakżepóźnym,nowoczesnegorozumieniapodstawowychprocesówregu-
lacyjnychorganizmu.Fizjologicznyefektdziałaniawyciąguznadnerczyopisalidopiero
podkoniecXIXwiekuNapoleonNikodemCybulskidziałającywKrakowieiSchäfer
zOliverą(wLondynie).Odtegomomenturozpoczynasięokresintensywnegobada-
niazarównosamychaminbiogennych,jakisubstancjiwpływającychnaichdziałanie.
MiędzyinnymiH.H.Dale,którybadałwłasnościsporyszu,opisałw1906rokudziałanie
adrenolityczneergotaminynaciśnienietętnicze,jednakbezuwzględnieniawpływuna
czynnośćserca.Dopierow1948rokuR.P
.Ahlquistopublikowałteorię,zgodniezktórą
zazróżnicowanyefektpodaniaadrenalinyodpowiedzialnedwarodzajereceptorów:
αiβ.N.C.MoraniM.E.Perkinsw1958rokupodsumowaliswojepracenadsubstan-
cjamiblokującymidziałanieadrenalinyiwyróżnilialfa-blokery(fentolaminę,fenoksy-
benzaminęidihydroergotaminę)orazbeta-blokery(dichloroizoprenalinę).Kliniczne
doświadczeniazpierwszymselektywnymalfa-blokeremprazosynąrozpoczętona
początkulat70.XXwieku.Przełomlat70.i80.toczaswprowadzaniadoksazosyny.
Wlatach90.wprowadzanokolejneselektywnealfa-blokery,poszukiwanosubstancji
bardziejwybiórczodziałającejnamięśniegładkieukładumoczowego.
Receptoryadrenergicznedzielimynareceptoryαiβ.Dalszypodział,opartynapowi-
nowactwiewstosunkudoantagonistów,uwzględniawyodrębnieniegłównychpod-
32
www.mededu.pl